摘要
目的： 观察针刺咽五穴治疗脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的临床疗效。 方法： 将纳入的60例脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者随机分为两组，治疗组与对照组各30例。在基础治疗的基础上，治疗组予咽五穴治疗，对照组予廉泉三针治疗。两组患者每日接受治疗1次，连续治疗6天休息1天，以6次作为1个完整的疗程，共给予2个疗程进行治疗。两组患者在治疗前和治疗2个疗程后采用洼田饮水试验（VideoFluoroscopicSwallowingStudy,WST）、标准吞咽功能评估法（StandardizedSwallowingAssessment,SSA）、吞咽障碍特异性生活质量量表（SwallowingQualityOfLife,SWAL-QOL）对患者吞咽功能、生活质量的改善情况进行评估。 结果： 1、两组患者治疗后的WST、SSA评级及评分均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组的改善程度均优于对照组（P＜0.05）。 2、两组患者治疗后SWAL-QOL总评分较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后SWAL-QOL分项评分中，各方面生活质量均较治疗前明显改善（P＜0.05），且治疗组对进食、症状频率、心理健康、社会交往方面的改善程度要明显优于对照组（P＜0.05）。 3、治疗疗程结束后两组患者总有效率比较，治疗组总有效率为93.3％，对照组总有效率为73.3％，治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）。 结论： 1、针刺咽五穴与廉泉三针疗法对脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难的治疗均有疗效，且针刺咽五穴临床疗效优于廉泉三针疗法。 2、针刺咽五穴能够对脑卒中后假性延髓麻痹吞咽困难患者的吞咽功能有效改善并提高患者的生活质量，且疗效优于廉泉三针疗法。
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