摘要
目的：探讨超声引导星状神经节阻滞对结直肠癌患者术后早期胃肠功能的影响。 方法：选择择期行结直肠癌手术患者60例，年龄45~65周岁,平均年龄（57.95±4.18）周岁，美国麻醉医师学会（AmericanSocietyof Anesthesiologists，ASA）分级为Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组，每组30例：全身麻醉组（对照组，C组）和全身麻醉+星状神经节阻滞组（星状神经节阻滞组，S组）。C组进行常规全身麻醉，S组于麻醉诱导后在超声引导下行右侧星状神经节阻滞，给予0.2%罗哌卡因4ml。观察两组患者入室时（T1）、切皮后1分钟（T2）、手术结束时（T3）、拔管时（T4）4个时间点的心率（heartrate，HR）和平均动脉压（meanarterialpressure，MAP）的变化；观察两组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间；观察两组患者术后腹胀发生率；观察两组患者术后1h（T1）、术后6h（T2）、术后12h（T3）、术后24h（T4）4个时间点恶心呕吐的发生率。 结果：（1）血流动力学指标：S组患者HR和MAP在T2、T3、T4时均明显低于C组，P＜0.05；（2）肠鸣音恢复时间：S组肠鸣音恢复时间[(39.20±3.04)h]短于C组[(56.40±2.99)h]，P＜0.05；（3）肛门排气时间：S组肛门排气时间[(59.70±2.13)h]短于C组[(81.58±2.20)h]，P＜0.05；（4）术后腹胀发生率：S组腹胀发生率（6.7%）低于C组（30%），P＜0.05；（5）术后恶心呕吐发生率：S组各个时间点术后恶心呕吐发生率均低于C组，P＜0.05。 结论：超声引导星状神经节阻滞能够减小术中循环波动，促进胃肠功能恢复，降低术后恶心呕吐的发生率，显著提高患者生活质量。
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