摘要
目的：观察金菊洗剂坐浴对湿热下注型低位单纯性肛瘘术后的创面疼痛、水肿、渗液、愈合效率等的临床疗效，总结探讨金菊洗剂对肛瘘术后创面恢复的作用，确定其临床的应用价值。 方法：本研究观察湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者共80例，按随机分配原则分为治疗组及对照组各40例，患者全部来自于2019年6月至2021年1月在广西中医药大学第一附属医院胃肠肛门外科住院病人。治疗组与对照组于术后第1天起分别予金菊洗剂、1:5000高锰酸钾溶液熏蒸坐浴肛门部。两组患者坐浴后均予肛安软膏、肛泰栓进行换药处理，每天早晚各换药一次，7天为一疗程，分别观察术后第1、7、14、28天分泌物、疼痛水平、创面恢复情况等指标变化。测量术后第1、7、14、28天创面大小，计算创面愈合率，对照总愈合时间评估临床疗效。对记录的数据采用SPSS21.0进行统计学分析。 结果：本次临床研究共有77例患者符合纳入标准，其中治疗组（金菊洗剂组）40例，对照组（高锰酸钾组）38例。两组患者一般临床资料比较显示，在性别、年龄、病程的比较上差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。两组患者在治疗前各项评分（分泌物、术后当天面积以及疼痛积分）比较数据差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。金菊洗剂经治疗后结果如下： 1.创面愈合面积方面及愈合率方面：两组组别间差异有统计学意义（P组间＜0.05），治疗组术后第7、14、28天创面愈合率明显高于同时期对照组（P7d、14d、28d＜0.05）；两组内创面面积均随着时间的推移下降，差异有统计学意义（P时间＜0.05）。 2.创面疼痛、分泌物评分方面：两组组别间差异有统计学意义（P组间＜0.05），治疗组术后第7、14天创面疼痛及分泌物评分明显低于同时期对照组（P7d、14d＜0.05），在术后第28天治疗组与对照组在创面疼痛与分泌物评分比较上无统计学差异（P28d＞0.05）；两组内创面疼痛及分泌物评分均随着时间的推移下降，差异有统计学意义（P时间＜0.05）。 3.创面愈合总时间：治疗组创面愈合时间小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 4.总体治疗疗效：1个月后回访两组治疗疗效，经秩和检验，无明显差异（P＞0.05）。 结论：金菊洗剂坐浴对治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘术后的术口疼痛、减少术后分泌物渗出以及加速创面恢复的疗效确切，且治疗过程中无不良反应，值得临床推广。
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