摘要
目的：观察运动想象疗法联合门德尔松手法对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能和生活质量的影响；对比研究门德尔松手法与运动想象疗法联合门德尔松手法在脑卒中吞咽障碍患者中的康复疗效差异。 方法：选取2020年1月—10月入住广西中医药大学附属瑞康医院康复医学科符合纳入标准的60例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象，将研究对象随机分为干预组和对照组，每组各30例患者。对照组给予常规康复治疗和门德尔松手法，干预组在对照组基础上增加运动想象疗法。干预4周后采用洼田饮水试验、SSA量表、SWAL-QOL量表对干预效果进行评价。使用SPSS20.0软件进行统计分析，数据分析方法主要包括统计描述、卡方检验、非参数Wilcoxon秩和检验、重复测量方差分析、两独立样本t检验、LSD多重比较。 结果：在干预过程中有7例脱落，最终纳入53例，其中干预组26例，对照组27例。（1）洼田饮水试验等级划分情况：干预前两组患者的洼田饮水试验等级划分情况无统计学差异（P＞0.05）；干预2周后、干预4周两组患者的洼田饮水试验等级划分情况有统计学差异（P＜0.05）。（2）SSA量表总分比较：两组患者的SSA量表总分呈上升趋势，差异有统计学意义（P＜0.05），时间和组间的交互效应显示，SSA量表总分差异有统计学意义（P＜0.05），说明干预方法和时间存在交互效应，可认为不同时间、不同组别，两组患者的吞咽功能康复效果是不同的，且干预组的康复效果优于对照组。（3）SWAL-QOL量表总分比较：SWAL-QOL量表总分呈上升趋势，差异有统计学意义（P＜0.05），时间和组间的交互效应显示，SWAL-QOL量表总分差异有统计学意义（P＜0.05），说明干预方法和时间存在交互效应，可认为不同时间、不同组别，两组患者的生活质量提高程度是不同的，且干预组的效果优于对照组。 结论：运动想象疗法联合门德尔松手法能更好地改善脑卒中患者的吞咽功能，提高其生活质量，值得临床推广与应用。
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