目的:本研究从心理学视角下,以老年肺癌患者为研究对象,采用描述性研究方法,旨在了解老年肺癌患者的家庭复原力、疾病感知、心理韧性和灵性健康的现状,探究老年肺癌患者灵性健康的影响因素,以期为国内癌症患者灵性健康的研究提供借鉴。 方法:采用描述性研究中的横断面研究。选取2019年11月至2020年7月期间在威海市两所三甲医院住院的60岁以上老年肺癌患者为研究对象,共发放问卷266份,最终回收有效问卷255份,剔除无效问卷11份,问卷有效率为95.9%。研究工具包括一般人口学资料、家庭复原力评定量表中文简化版(FRAS-C)、中文版疾病感知问卷简化版(BIPQ)、10条目心理韧性量表中文版(CD-RISC10)、中文版慢性病治疗功能评估-灵性健康量表-12(FACIT-Sp-12)。数据资料应用SPSS26.0统计软件进行整理分析。 结果: (1)老年肺癌患者一般人口学特征情况:本研究中,年龄在60~65岁、男性、小学以下文化程度、有配偶、居住在城镇、退休、家庭月收入水平在1000~3000元、医保类型为城镇职工医保、病程为1~2年、采取综合治疗方案的肺癌患者人教较多。 (2)本研究中老年肺癌患者家庭复原力总分为84.09±8.30分,中位数84分,患者家庭复原力情况尚可;老年肺癌患者家庭复原力得分在不同职业、家庭月收入上存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。 (3)本研究中老年肺癌患者疾病感知总分为41.60±6.05分,中位数40分,患者的疾病感知处于中等水平。老年肺癌患者疾病感知在不同文化程度、婚姻状况、居住地、职业、家庭月收入、医保类型、确诊年限上存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。 (4)本研究中老年肺癌患者心理韧性总分为22.05±3.79分,中位数23分,患者的心理韧性处于中等水平。老年肺癌患者心理韧性在不同文化程度、居住地、职业、医保类型上存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。 (5)本研究中老年肺癌患者灵性健康得分为28.11±4.65分,根据量表评分标准(24~35分为中等水平),患者的灵性健康处于中等水平。老年肺癌患者灵性健康在不同文化程度、居住地、职业、医保类型上存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。 (6)相关分析结果显示,老年肺癌患者的家庭复原力与疾病感知呈负相关(P<0.01,r=-0.478)、与心理韧性呈正相关(P<0.01,r=0.615)、与灵性健康呈正相关(P<0.01,r=0.625);老年肺癌患者的疾病感知与心理韧性呈负相关(P<0.01,r=-0.699)。老年肺癌患者的疾病感知与灵性健康呈负相关(P<0.01,r=-0.765);老年肺癌患者的心理韧性与灵性健康呈正相关(P<0.01,r=0.790)。 (7)多元线性回归的结果显示,老年肺癌患者的文化程度、家庭复原力、疾病感知、心理韧性是老年肺癌患者灵性健康的主要预测变量,可共同解释灵性健康64.5%的变异量。 结论: (1)老年肺癌患者的灵性健康处于中等水平,家庭复原力情况尚可,有待进一步提高,疾病感知和心理韧性处于中等水平。 (2)在社会人口学特征上,文化程度在初中及以上、居住在城镇、享有城镇职工医疗保险、退休的老年肺癌患者灵性健康情况相对较好。 (3)老年肺癌患者的家庭复原力、心理韧性、灵性健康之间存在高度正相关;与疾病感知之间存在负相关的关系。 (4)老年肺癌患者的家庭复原力、疾病感知和心理韧性是其灵性健康的主要影响因素。