摘要
目的: 以推拿治疗为对照，探究针刀松解喙突及压痛点联合推拿治疗冈上肌腱炎的有效性，以期为冈上肌腱炎提供更全面、更有效的治疗方案，并探讨该治疗方案的作用机制。 方法: 将符合诊断、纳入标准且不符合排除标准的60例冈上肌腱炎患者，采用简单随机法分为对照组及治疗组（各30例），分别予推拿、针刀松解喙突及压痛点治疗联合推拿治疗。治疗频率与次数为1周1次，1次为1个疗程，共治疗3个疗程。记录所有患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度(ROM)、日常生活能力(ADL)三个指标，并依据肩关节活动度及日常生活能力评分对整体疗效进行评估，对比两组患者上述指标，通过统计学分析评价、对比两组疗法的临床疗效。 结果: 1.基线资料比较:两组患者在性别与患病侧构成比、病程、年龄以及治疗前肩关节VAS评分、ROM评分及ADL评分等观测指标均无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。 2.治疗前后评分比较:两组治疗后VAS评分总体均数组内比较均较治疗前下降、ROM及ADL评分总体均数组内比较均较治疗前上升，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 3.治疗前后评分差值比较:对照组治疗前后VAS、ROM及ADL评分差值总体均数均低于治疗组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 4.治疗后评分比较:对照组治疗后VAS评分总体均数高于治疗组、ROM及ADL评分总体均数均低于治疗组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 5.整体疗效比较:治疗组、对照组总有效率分别为96.7％、86.7％，治疗组整体疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论: 推拿治疗及针刀松解喙突及压痛点联合推拿治疗均能改善冈上肌腱炎患者肩关节疼痛、活动度以及日常生活能力，但后者改善幅度更大，且治疗后的各项评分及整体疗效均优于前者，表明针刀松解喙突及压痛点联推拿疗法治疗冈上肌腱炎全面而有效，临床值得推广。
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