摘要
目的: 从中医体质学说角度出发,探讨原发性膝骨关节炎患者在接受全膝关节置换术后膝关节功能恢复情况与不同中医体质之间的相关性。方法: 选取2020年6月至2020年12月在广东省中医院大院膝关节病科住院接受全膝关节置换术并符合纳入标准的患者,通过《中医体质分类与判定》对患者的体质进行判定,对于评判为偏颇体质的患者,认为最高分所属体质为该患者的体质,每个患者的主刀均为高资历主任医师并在围手术期接受相同的治疗方案及康复方案。分别在术前、术后1周及4周记录每种体质患者的KSS评分、屈伸膝活动时VAS疼痛评分、膝关节活动度及膝关节周径。用SPSS23.0软件统计分析数据,统计学已通过广州中医药大学研究生学位论文统计学审核证明。 结果: 纳入的116例患者中,其中平和质29人(占比25%),偏颇体质87例(占比75%),无特禀质患者,各种体质患者在年龄、术前KSS评分、屈伸膝活动时VAS疼痛评分、膝关节活动度及膝关节周径方面对比,差异无显著性意义(P>0.05);术后1周随访中,平和质患者与血瘀质患者在KSS临床评分方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),平和质患者术后1周KSS临床评分优于血瘀质患者,在KSS功能评分、屈伸膝活动时VAS疼痛评分、膝关节活动度及膝关节周径增大值方面,各体质之间差异无统计学意义(P>0.05);术后4周随访中,平和质患者与痰湿质患者在膝关节活动度方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),平和质患者术后4周膝关节活动度优于痰湿质患者,在KSS临床及功能评分、屈伸膝活动时VAS疼痛评分及膝关节周径增大值,各体质之间的差异无统计学意义(P>0.05)。同时发现,血瘀质患者术后1周及术后4周的屈伸膝时VAS疼痛评分均高于其余各体质患者。 结论: 血瘀质及痰湿质的原发性膝骨关节炎患者在接受全膝关节置换术治疗后膝关节功能恢复情况较平和质差,分别表现在KSS临床评分及膝关节活动度方面,为进一步探讨应用中医药促进你全膝关节置换术后膝关节功能恢复提供一定的研究依据。