摘要
目的 评估后囊膜环形撕除术(primaryposteriorcontinuouscurvilinearcapsulorhexis，PPCCC)在玻璃体切除术后白内障眼中应用的安全性和临床结果。 方法 回顾性队列研究。连续性纳入2017年3月至2020年12月于福建省立医院就诊的30例玻璃体切除术后合并白内障患者。白内障超声乳化后行后囊膜环形撕除联合人工晶状体囊袋内植入手术，其中14例合并玻璃体腔硅油珠残留的患者，通过后囊口吸出残留硅油珠。所有患者术后随访至少3月，观察术中术后并发症及手术前后患者矫正远视力(correcteddistancevisualacuity,CDVA)、眼压(intraocularpressure,IOP)、角膜内皮细胞计数(cornealendotheliumcellcounts,CECC)、中央区黄斑厚度(centralmacularthickness,CMT)、后发障(posteriorcapsularopacification,PCO)、眼前段及眼底情况。对于取出残留硅油珠患者，观察术后硅油珠残留发生率。 结果 术后随访14.13±8.03月(3～32月)，男18眼，女12眼。年龄56.77±9.96岁(31～69岁)。CDVA由术前1.51±0.56(logMAR)提升到术后0.64±0.30(logMAR)(P＜0.001)。CECC术前2598.3±407.6个/mm2，术后2534.6±417.0个/mm2(P＜0.05)。IOP术前15.73±2.21mmHg,术后15.77±2.11mmHg(P=0.91),CMT术前251.34±46.49um，术后267.23±64.81um(P=0.59)。1眼（3.3%）发生术中后囊膜撕裂扩张，但在囊膜剪辅助下仍可以完成PPCCC，未明显影响术后人工晶状体位置及患者视力。在随访期内，4眼（13.3%）发生晶状体上皮细胞增生，但仅局限于周边晶状体囊膜。在30眼中未发现视网膜脱离、眼内炎、脉络膜脱离等并发症，术后人工晶状体位置均稳定。术后所有患者与残留硅油珠相关的视觉干扰症状均改善，术后仅1例患者仍有少许硅油珠残留（7.1%）。 结论 采用经角膜切口行后囊膜环形切除术预防玻璃体切除术后白内障患者PCO的形成是一种安全、有效、实用的方法。晶状体后囊膜环形切除取残留硅油珠方法简便、安全、有效。
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