摘要
目的： 探讨体外受精-胚胎移植（invitrofertilizationembryotransfer，IVF-ET）患者HCG扳机日的中医证候特点、证型分布规律及相关影响因素，为HCG扳机日的临床辨病辨证论治提供规范化、客观化的依据，为此后黄体支持阶段中医遣方用药奠定基础，同时丰富中医药干预IVF-ET的理论内涵。 方法： 采用临床流行病学调查研究方法，于2019年7月至2020年5月对西北妇女儿童医院生殖医学中心就诊的行IVF-ET长方案和超长方案的不孕女性在HCG扳机日进行问卷调查，应用Epidata3.1建立数据库，使用SPSS26.0进行统计分析,运用二阶聚类、系统聚类分析，归纳总结出IVF-ET患者HCG扳机日的中医证候特点，且对823例患者进行证型分组，采用?2检验分析各因素与中医证型的相关性，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 结果： 通过对823例IVF-ET患者高频证候聚类分析，结果表明中医证型分布共4种，包括肾阴亏虚证346人（42.04%）、肝郁气滞证222人（26.98%）、肾阳虚兼痰湿证140人（17.01%）、血瘀证115人（13.97%）。在相关影响因素中，文化程度、不孕年限、流产次数与证型分布无明显相关性（P＞0.05）；年龄与中医证型分布差异具有统计学意义（P＜0.05），不同病因的中医证型构成比差异有统计学意义（P＜0.05），不孕类型与中医证型分布差异具有统计学意义（P＜0.05），生育次数与中医证型分布差异有统计学意义（P＜0.05），各组证型的临床妊娠率差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： IVF-ET患者在HCG扳机日的中医证型以肾阴亏虚证最为常见，其次为肝郁气滞证、肾阳虚兼痰湿证、血瘀证。在相关性分析中，IVF-ET患者在HCG扳机日的中医证型与年龄、不孕类型、不孕病因、生育次数、妊娠结局具有一定相关性，为中医药干预IVF-ET进程提供流行病学支撑。
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