摘要
目的： 比较玻璃体腔注射康柏西普和雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床效果，为临床用药提供参考依据。 方法： 选取2017年2月至2018年8月于泰安市中心医院眼科就诊且诊断为湿性AMD患者40例（40只眼）。依据注射药物不同分为两组，A组为康柏西普组（20例20眼），B组为雷珠单抗组（20例20眼）。收集患者的性别、年龄及病程等基本信息，所有患者每月一次予以玻璃体腔注射康柏西普0.05ml或雷珠单抗0.05ml,连续注射3次，观察并记录患者术前及术后1周、1月、3月的最佳矫正视力（BCVA）、眼压（IOP）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、脉络膜厚度及术后并发症发生情况。对所收集的数据采用SPSS22.0软件进行分析处理。其中视力以LogMAR表示，数据以均数±标准差的形式表示,对治疗前后的数据采用配对样本t检验进行分析，组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05提示差异有统计学意义。 结果： 1.对两组患者进行3个月的随访过程中，康柏西普组及雷珠单抗组患者在玻璃体腔注药术后1周、1月、3月的视力较术前有明显改善（P＜0.05），差异有统计学意义，两组间比较无显著性差异（P＞0.05）； 2.康柏西普组注药术后1周眼压变化较术前有显著差异（P=0.021＜0.05），且较术前升高；术后1月及术后3月较术前均无显著性差异（P＞0.05）。雷珠单抗组术后1周、1月、3月眼压较术前均无显著性差异（P＞0.05）。两组间比较无显著性差异。 3.两组患者术后1周、1月、3月黄斑中心凹视网膜厚度较术前均存在明显下降（P＜0.05），两组间比较无显著性差异。 4.两组患者术后1周脉络膜厚度较术前无明显变化，术后1月、3月脉络膜厚度较术前均有明显下降（P＜0.05），差异有统计学意义，两组间比较无显著性差异。 5.术后并发症情况，康柏西普组患者出现2例高眼压、1例球结膜下出血，雷珠单抗组出现1例高眼压、1例球结膜下出血，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论： 玻璃体腔注射康柏西普、雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性的视力恢复、黄斑区结构方面均有显著改善，长期随访（＞1个月）可有效改善脉络膜厚度，且两种药物之间并无显著性差异。
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