摘要
目的：通过了解2型糖尿病相关代谢指标对良性前列腺增生的影响，探讨2型糖尿病合并良性前列腺的影响因素。 方法：收集2019年1月至2019年10月于青海大学附属医院住院的男性2型糖尿病患者共165例，年龄在40-79岁，平均年龄(57.4±9.65)岁。按有无良性前列腺增生分为2型糖尿病合并前列腺增生组和2型糖尿病前列腺正常组。收集年龄、糖尿病病程、腰围(WC)、体重、身高、吸烟史、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白球比(A/G)等。以SPSS25.0统计软件进行分析，用t检验和秩和检验比较两组间各指标的差异，再以有无良性前列腺增生为因变量，年龄、糖尿病病程、HbA1c、HOMA-IR为自变量纳入Logistic回归模型，分析2型糖尿病合并良性前列腺增生的影响因素。 结果：①前列腺增生组患者年龄、糖尿病病程、腰围高于前列腺正常组(P＜0.05)，而体重指数、收缩压、舒张压两组间无差异(P＞0.05)。 ②两组间RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RET%、RET#、IRON、UIBC、TS、SF无差异(P＞0.05)。 ③前列腺增生组患者FBG、PBG、HbA1c及HOMA-IR明显高于前列腺正常组(P＜0.05)，而HOMA-β、TC、TG、HDL、LDL、APOA-1、APOB、PLIP两组间无差异(P＞0.05)。 ④fPSA、tPSA、GLB前列腺增生组明显高于前列腺正常组(P＜0.05)，而A/G前列腺正常组高于前列腺增生组，两组间ALT、TBLL、DBLL、IBLL、TP、ALB、ALP、GGT、CHE、TBA、AST、LDH、CK、BUN、Cr、UA、RBP、ACP、TSH均无差异(P＞0.05)。 ⑤2型糖尿病合并BPH的影响因素分析：以有无良性前列腺增生为因变量，年龄、糖尿病病程、HbA1c、HOMA-IR为自变量进行Logistic回归分析，结果显示，年龄、HbA1c、HOMA-IR是2型糖尿病合并BPH的危险因素（P＜0.05）。 结论：①2型糖尿病合并良性前列腺增生患者的年龄偏高、病程偏长，腰围偏大，FBG、PBG、HbA1c及HOMA-IR高于前列腺正常患者，且有较高的前列腺特异性抗原水平。 ②年龄、HbA1c、HOMA-IR是2型糖尿病合并良性前列腺增生的危险因素。
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