摘要
分级诊疗制度的实施是我国卫生健康领域一项重要的改革措施,该制度要求按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,逐步实现从全科到专科的医疗过程。建立健全分级诊疗制度是完善医疗服务体系,缓解人民群众“看病难”问题的重要抓手。目前分级诊疗制度已在全国范围内全面推行,取得了一定效果,如区域医疗资源逐步共享,基层医疗服务能力不断提升。然而,三级医院医疗资源和服务仍处垄断地位,基层医疗资源占有率仍处下降趋势。如何构建有序的就医格局,提高医疗资源利用整体绩效,依然是当下和未来一段时期的重点工作之一。 本研究通过查阅中外期刊文献资料,归纳、总结国内外分级诊疗模式、经验,搜集、整理国家及苏州市层面政策法规,梳理我国分级诊疗制度建设体系,并对苏州市相关卫生统计数据进行提取、整理、分析,发现苏州市实施分级诊疗后,居民健康水平得到提高,基层医疗资源配置和服务能力得到提升,基层首诊率逐步提高,家庭医生签约服务范围逐步扩大,区域专病协同分级防治模式逐步建立。但也仍存在着基层医疗服务供给不足,首诊能力有限;上下转诊通道存在障碍,双向转诊率低;各级医疗机构分工不明,急慢分治无序;医联体内协作纽带松散,上下联动不足等问题。本文借鉴国内外典型国家和地区分级诊疗制度实践经验启示,提出合理配置医疗资源,建立分级诊疗服务体系;制定相关配套措施,改善分级诊疗实施环境;落实疾病分类管理,完善分级诊疗实施标准;建全激励协作机制,提升分级诊疗实施动力等对策。