摘要
【目的】 宫内感染是常见的新生儿感染性疾病，主要通过羊水或血液循环途径起病，早期常缺乏典型的临床表现，是引起围产期患儿预后不良的重要原因之一，及时诊治对其改善预后具有重要意义。白介素6（Interleukin-6，IL-6）是机体细胞因子网络中的促炎因子，与宫内感染呈相关性。本研究通过检测IL-6、PCT、CRP水平，探究IL-6在宫内感染早期诊断中的临床价值。 【方法】 选择2020年01月01日至2020年12月31日华中科技大学协和深圳医院新生儿科NICU收治的119新生儿为研究对象，首先所有新生儿均行IL-6、PCT及CRP检测，然后根据临床表现及相关诊断依据并排除那些符合“排除标准”的患儿分为感染组（59例）和非感染组（60例）。收集各组母亲产科及新生儿相关资料，记录各组血清IL-6、PCT、CRP等检测结果，分析比较IL-6、PCT及CRP在宫内感染早期的诊断价值。 【结果】 1．母亲高危因素：感染组59例患儿中围生期母亲发热者8例(13.5%)，胎膜早破＞18h者5例(13.5%)，羊水污染者14例(23.7%)；非感染组60例患儿围生期产妇发热1例(1%)，胎膜早破＞18h者5例(8%)，羊水污染者8例(13%)。 2．两组研究对象胎龄、出生体重、性别、胎膜早破时间差异无统计学意义（P均＞0.05）。 3．两组入院时CRP、PCT差异无统计学意义（P均＞0.05）；感染组入院时血清IL-6水平高于非感染组，比较差异有统计学意义（P=0.000）。作为单项指标时，PCT和IL-6各自的曲线下面积为0.440及0.877;两者联合检测曲线下面积为0.877;IL-6的敏感度和特异度分别为91.5%、70．0%；两者联合检测的敏感度和特异度分别为81.4%，80.0%。 4．不同分娩方式新生儿血清IL-6水平之间比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。 【结论】 感染组血清IL-6水平高于对照组，IL-6分泌速度早于CRP和PCT，完善IL-6检测有助于宫内感染早期诊断。
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