摘要
目的: 通过对穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的临床病例进行回顾,评价单独应用CGF行穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术的临床效果,探讨CGF的成骨潜能,从而为临床操作提供理论依据。 方法: 收集2018.06-2020.06在河北医科大学口腔医院口腔颌面外科因上颌后牙缺失接受穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的临床病例。根据纳入标准确定研究对象,共有70枚种植体(53名患者)纳入本研究。按照上颌窦提升后窦底植入材料不同划分为1.CGF组:仅植入CGF,18枚;2.Bio-Oss组:仅植入Bio-Oss骨粉,16枚;3.混合组:植入CGF+Bio-Oss骨粉混合物,18枚;4.空白组:不应用任何移植材料的单纯穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术,18枚。回顾所有患者的病史记录,对四组病例在性别、年龄、吸烟、牙周状况及种植位点分布等一般临床资料进行组间对比。对四组病例术后即刻、1个月、3个月、6个月复诊影像学资料进行测量。测量指标包括平均剩余骨高度、种植体进入窦腔高度、种植体存留率、种植体并发症、窦内骨增量、种植体周围骨高度、边缘骨丧失量等。对所得数据进行统计学分析。 结果: 一般临床资料、平均剩余骨高度、种植体进入窦腔内平均高度组间比较无统计学差异,四组具有可比性。1.术后并发症发生率(均为0%)、种植体存留率(均为100%)、边缘骨吸收量组间无统计学差异;2.窦内骨增量、种植体周围骨高度:CGF组与Bio-Oss组、混合组无统计学差异,均优于空白组(P<0.05);3.窦底骨吸收率:空白组(28.3%)>Bio-Oss组(21.9%)>CGF组(17.8%)>混合组(17.2%)。 结论: 1.CGF可能具有良好的成骨潜能,单独应用CGF对穿牙槽嵴顶上颌窦底提升具有良好的骨增量效果。 2.低替代率骨代用品(Bio-Oss骨粉)能维持上颌窦提升的空间构型,与CGF联合应用可减少窦内骨吸收。 3.单纯行穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术对种植体存留率无影响,但新骨获得量较低。