摘要
目的 1.评估肺腺癌细胞学标本免疫细胞化学(immunocytochemistry，ICC)方法检测PD-L1的可行性，并探讨PD-L1表达与临床病理及分子特征的相关性。 2.评估肺腺癌液基薄层制片标本免疫细胞化学(ICC)方法检测PD-L1的可行性。 方法 1.收集60例肺腺癌胸水细胞块标本应用PD-L1SP263试剂按照生产说明书进行免疫细胞化学染色，同时做高通量二代测序，探讨PD-L1与驱动基因突变的相关性。 2.制备与上述细胞块匹配的液基薄片，应用PD-L1SP263试剂进行免疫细胞化学染色，与细胞块结果进行比对。 结果 1.60例肺腺癌胸水细胞块标本ICC检测中，有35例PD-L1表达阳性，阳性表达率为58.3％。本院57例组织学标本PD-L1IHC表达的阳性率为33.3％，细胞学标本与组织学标本差异无统计学意义(P＞0.05)。60例细胞学标本中44例接受NGS检测，24例(57.7％)发现EGFR突变，经统计PD-L1表达与EGFR突变未发现相关性。PD-L1的阳性表达率与研究人群的年龄、性别、吸烟史、是否淋巴结或远处转移、是否进行放化疗及标本存放时间均未发现相关性(P＞0.05)。 2.液基薄层制片PD-L1表达阳性率为55％，与同一样本细胞块结果相比，差异无统计学意义(r=0.869，P＞0.05)。 结论 1.在无手术标本可取时，胸水细胞学细胞块标本可以对PD-L1进行免疫细胞化学检测，其结果具有可行性。 2.部分细胞学标本不能制成细胞块，而液基薄层制片更容易获取时，利用液基薄层制片进行免疫细胞化学PD-L1检测是可行的。
NETL