摘要
目的：探讨冠心病(CoronaryHeartDisease,CHD)患者胱抑素C（CystatinC，CysC）水平及冠脉病变严重程度的关系，从而有效地为早期诊断CHD及其预防提供指导方向。方法：回顾性研究连续入选2019年1月至2021年1月在新疆医科大学第一附属医院住院行冠状动脉造影检查的患者，据结果和CHD的诊断标准，选择确诊为CHD的患者740例设置为CHD组，非CHD患者中筛除临床数据不全及符合排除标准的患者211例设置为对照组。CHD组患者按所涉及的不同冠脉狭窄支数，分为单支病变亚组、双支病变亚组、多支病变亚组三组。CysC水平据中分位数法分成CysC低水平组(≤0.92mg/L)484例及血清CysC高水平组(＞0.92mg/L)467例。本文采用Gensini评分体系来衡量CHD患者冠状动脉造影的结果，观察血清CysC水平与CHD、不同冠脉病变的支数、Gensini评分之间的关系探讨血清CysC水平与CHD及其不同冠脉病变严重程度间的关系。结果：CHD组的血清CysC水平明显高于对照组（P＜0.001）。CHD患者血清CysC水平随冠脉狭窄支数增多而升高（P＜0.001）。CHD患者血清CysC水平与Gensini评分间存在中等程度正相关（r=0.483，P＜0.001）。多因素Logistic回归结果考虑年龄、性别等因素后，CHD患者中血清CysC水平仍与Gensini评分独立相关，CHD患者中CysC水平越高越易发生Gensini高评分(OR:2.51，95％CI:1.334～4.722,P＜0.05)。结论：血清CysC水平在诊断CHD可能有诊断价值。CysC水平与CHD患者冠脉血管狭窄支数及其严重程度存在显著相关性，可能对预测CHD患者冠脉严重程度的风险有重要意义。
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