摘要
目的： 探讨超重、肥胖人群中定量CT(quantitativecomputedtomography,QCT)所测腰椎骨密度（Bonemineraldensity,BMD）与年龄、身高、体重和腹部脂肪面积的相关性。 方法： 收集2017年1月1日至2018年12月31日在我院接收体检人员262名。按照身体质量指数（BodyMassIndex,BMI,BMI=体质量/身高2）分为超重肥胖组（BMI≥24）和正常组（BMI＜24）。262例研究对象包括正常组142例（54%），超重肥胖组120例（46%）。平均年龄34.7±9.48岁，其中正常组平均年龄34.2±9.81岁（21-60岁），超重肥胖组平均年龄35.2±9.03岁（20-59岁）。分别测量腰椎BMD与各体质成分参数。腰椎BMD包括第1腰椎（L1）、第2腰椎（L2）、第3腰椎（L3）BMD。体质成分参数包括L1、L2、L3横断位中心层面腹部脂肪面积[包括腹部总脂肪面积(abdominaltotaladiposetissue,TAT）、内脏脂肪面积（visceraladiposetissue，VAT）、皮下脂肪面积（subcutaneousadiposetissue，SAT）]。采用SPSS20.0数据统计软件分别进行L1、L2、L3的BMD含量和年龄、身高、体重以及各层面相对应的VAT、SAT、TAT面积的相关性和多元逐步回归分析。 结果： 正常组的年龄与腰椎BMD呈显著负相关（P＜0.05）；正常组、超重肥胖组的内脏脂肪面积与腰椎BMD呈显著负相关（P＜0.05）。身高、体重、皮下脂肪面积和总脂肪面积对腰椎BMD无相关性，不具有统计学意义（P＞0.05）。了解不同BMI人群中腰椎BMD与体质成分之间的相关性，有助于探讨骨质疏松（Osteoporosis）的发病机制，对骨质疏松的预防有指导意义。 结论： 正常组：影响腰椎BMD的因素主要是年龄和内脏脂肪面积，随着年龄的增长，L1、L2、L3中心层面的腰椎骨密度逐步降低。随着内脏脂肪面积的增长，L1、L2、L3中心层面的腰椎骨密度逐步降低。肥胖组：影响腰椎BMD的主要原因是内脏脂肪面积。随着内脏脂肪面积的的增长，L1、L2、L3中心层面的腰椎BMD逐步降低。
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