摘要
目的:研究胎球蛋白A(Fetuin-A,FetA)在非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)中的表达及分析其相关影响因素。 方法:选取2020年1月-2020年6月在我院健康体检中心行14C-尿素呼气试验及腹部超声检查的患者178例,其中男性86例,女性92例,依据腹部超声检查结果分为NAFLD组与非NAFLD组。收集两组的一般资料(性别、年龄、身高、体重、腰围、臀围、血压)、血液学检测指标(白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS))及Hp感染情况,计算身体质量指数(BMI),根据稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并收集每个对象的血清采用酶联免疫吸附法检测FetA。对比分析NAFLD组与非NAFLD组间各项指标的关系,采用独立样本t检验和卡方检验分析比较两组间各项指标的差异,采用Pearson相关分析评估血清FetA与各项有意义指标的相关性,采用二元Logistic回归分析评估NAFLD的危险因素。 结果: 1.NAFLD组中Hp感染率54.88%,明显高于非NAFLD组的Hp感染率34.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.NAFLD组与非NAFLD组间的性别、年龄、吸烟与否、身高、体重、BMI、臀围、TC、WBC、SCr比较无显著差异(P>0.05),NAFLD组中腰围、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR、FetA显著高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05),NAFLD组的HDL、ALT显著低于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。 3.Pearson相关性分析显示:血清FetA与腰围、TG、LDL和HOMA-IR间呈正相关(相关系数分别为0.192、0.275、0.481、0.481,P<0.01),与HDL呈负相关(相关系数为-0.421,P<0.01),与ALT无显著相关(P>0.05)。 4.二元Logistic回归分析显示:TG、HOMA-IR、FetA与NAFLD呈正相关(OR值分别为16.140、60.676、1.052,P<0.05),HDL与NAFLD呈负相关(OR值为0.036,P<0.05)。 结论: 1.FetA在NAFLD患者体内呈高表达。 2.在控制TG、HOMA-IR和HDL不变的情况下,FetA是NAFLD的独立危险因素。 3.Hp感染不是NAFLD的独立危险因素。