摘要
目的：对视功能和视野损害的原发性青光眼患者进行基于虚拟现实技术的可塑化的脑视觉训练，旨在提高患者的视觉质量和生活质量。 方法：采用前瞻性研究方法。选取2020年5月至2021年10月在四川省人民医院眼科接受脑视觉训练的原发性青光眼患者72例，随访3个月，观察训练后1月、2月、3月的视功能和视野变化，并通过相关调查问卷评分综合评估青光眼患者的视觉质量和生活质量改善情况。主要观察指标包括视力、眼压、水平和垂直知觉眼位、注视稳定、抑制、立体视、视觉噪声、视野平均缺损（Mean Deviation，MD）值和模式标准差（Pattern Standard Deviation，PSD）值，并填写视功能调查问卷（NEI-VFQ-25）和青光眼生活质量调查问卷（GQL-15）。 结果：最终纳入统计学分析的原发性青光眼患者58例。接受脑视觉训练后受试患者的视力、眼压、滴用降眼压药物数量变化不具有统计学差异（P=0.67＞0.05）；和训练前基线数据相比，知觉眼位、注视稳定、抑制、立体视、视觉噪声差异具有显著统计学意义（x2=34.483，x2=110.825，x2=125.005，x2=135.968，x2=177.931，均P＜0.005）；接受脑视觉训练后视野损害有一定程度改善，且训练时长与视野改善有效率呈正相关联系（r=0.969），但视野MD值和PSD值与训练前比较不具有统计学差异（均P＞0.05）；NEI-VFQ-25和GQL-15调查问卷结果显示脑视觉训练后青光眼患者的视觉质量和生活质量均有提高，具有统计学差异（均P＜0.05）。 结论：对于视功能和视野损害的原发性青光眼患者而言，基于虚拟现实技术的脑视觉训练可以在不同程度上有效改善视功能和视野，提高视觉质量和生活质量，能否推广应用于临床青光眼患者的治疗和随访尚需大样本和长期随访的研究数据支持。
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