摘要
目的:系统评价健脾中药复方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期人群的干预效果,为临床运用和对相关疾病进一步深入研究提供数据指导依据。 方法:以电子检索为主要方式筛选文献,纳入以健脾中药复方干预慢阻肺稳定期人群的临床随机对照试验,主要结局为肺功能检测、平地快步行走6min距离、CAT评分表、SGRQ量表、英国医学研究委员会呼吸困难表(mMRC法)、中医证候积分。本次选择使用Review Manager5.4软件对数据进行处理,尽量使用定量分析,不能定量分析的部分,则采取定性分析。 结果:1.最终纳入27项研究。 2.结论: (1)肺功能检测(FEV1/FVC):I2=44%,MD=4.87,95%CI:[4.35,5.39],Z=18.33(P<0.00001)。健脾中药复方联合西药干预,相较于单纯西药干预,改善肺功能更有优势。 (2)平地快步行走6min距离:I2=39%,MD=36.64,95%CI:[32.07,41.20],Z=15.74(P<0.00001)。健脾中药复方联合西药干预,相较于单纯西药干预,改善平地快步行走6min距离更有优势。 (3)CAT评分表:I2=58%,MD=-4.91,95%CI:[-5.40,-4.43],Z=19.73(P<0.00001)。健脾中药复方联合西药干预,相较于单纯西药干预,改善CAT评分更有优势。 (4)SGRQ量表:I2=54%,MD=-9.66,95%CI:[-10.77,-8.55,Z=17.11(P<0.00001)。健脾中药复方联合西药干预,相较于单纯西药干预,改善SGRQ评分更有优势。 (5)英国医学研究委员会呼吸困难表(mMRC法):I2=30%,MD=-0.24,95%CI:[-0.33,-0.16],Z=5.85(P<0.00001)。健脾中药复方联合西药干预,相较于单纯西药干预,改善mMRC评分更有优势。 (6)中医证候积分:P=0.06,I2=53%,SMD=-1.40,95%CI:[-1.64,-1.16],Z=11.45(P<0.00001)。健脾中药复方联合西药干预,相较于单纯西药干预,改善中医症候积分更有优势。 结论:通过对27项关于健脾中药复方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期人群疗效的系统评价,可以认为中医药干预可以改善患者的肺功能、呼吸情况、体力、生活质量等。但是对于中医药干预慢阻肺稳定期的持续疗效及安全性无法得出明确结论。