摘要
目的:建立成人血清IGF-1值的参考范围并探讨年龄及性别间差异性,应用本研究建立的参考范围对本地区肢端肥大症患者的血清IGF-1水平进行随访评估。 方法:(1)使用化学发光法对符合纳排标准的1000名18-67岁健康成年人进行IGF-1水平的检测,按照年龄分为10组,从18岁开始每5岁为一个年龄段,计算IGF-1的中位数、±2SD、±SD及95%置信区间。(2)分别使用本研究建立的参考范围及实验室提供的参考范围对肢端肥大症患者的血清IGF-1值进行评估,同时描述肢端肥大症患者的临床表现、合并症及生化特征等。 结果:(1)男性及女性的血清IGF-l水平均随年龄升高而下降;本研究人群血清IGF-1值的第97.5百分位与IMMULIT E2000试剂盒提供参考范围95%置信区间的第97.5百分位行wilcoxon符号秩和检验,差异有统计意义(p=0.034)。(2)对各年龄段的男性及女性的IGF-1分别进行比较发现,除23-27岁(p=0.018)及28-32岁(p=0.001)两个年龄段IGF-1值女性高于男性,差异有统计学意义,其余年龄段性别间无显著差异。(3)使用试剂盒提供的参考范围与本研究建立的参考范围分别评估肢端肥大症患者的血清IGF-1生化缓解并行FIsher精确检验差异有统计意义(p=0.001)。 结论:(1)新疆成年人性别、年龄匹配的血清IGF-1的参考范围不同于试剂盒提供的参考范围。(2)对我院肢端肥大症患者随访评估发现本研究建立的参考范围与试剂盒提供的参考范围相比达到生化缓解的患者更多。