摘要
目的:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ExtranodalnasalNK/Tcelllymphoma,ENKTCL)是一类起源于成熟NK细胞和T细胞的侵袭性非霍奇金淋巴瘤。肿瘤坏死因子受体(Tumornecrosisfactorreceptor,TNFR)超家族成员8(CD30)是一种在经典霍奇金淋巴瘤(classicalHodgkin''slymphoma,cHL)和间变性大细胞淋巴瘤(anaplasticlargecelllymphoma,ALCL)中高表达的跨膜糖蛋白,而CD30在ENKTCL的表达水平及其与预后的关系仍存在争议。本文的研究目的是分析CD30于ENKTCL患者中的表达水平及临床病理参数与预后的关系。方法:收集新疆医科大学第一附属医院病理科2010年1月至2020年12月确诊为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的病例109例,应用免疫组化及原位杂交技术检测CD30及EBER等在ENKTCL中的表达水平。采用卡方检验及Fisher精确检验方法对CD30表达与各临床病理参数之间的相关性进行分析,使用Kaplan-Meier法计算生存率,完成生存曲线的绘制,使用log-rank检验开展组间的比较,多因素生存分析采用Cox比例风险模型分析,探究影响ENKTCL患者预后的因素。结果:CD30表达于肿瘤细胞膜与核旁高尔基体区,>5%为高表达,则CD30高表达率为24.77%;CD30表达与Ki67及ECOG评分相关;单因素生存分析提示,CD30高表达、鼻外原发、PINK中高危、ECOG评分≥2分、分期(Ⅲ-Ⅳ)、LDH升高、有B症状与患者预后差相关;多因素生存分析结果显示,CD30高表达、PINK中危及LDH升高是ENKTCL患者不良预后的危险因素。结论:CD30在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中有一定水平表达,其高表达可以作为预测ENKTCL预后的有价值指标。目前CD30检测尚无规范化共识,其判读标准及病变组织内CD30表达的定量描述亟待研究。