摘要
目的 本研究的目的是以需求为导向,以“结构-过程-结果”三维质量模型为理论框架,以实际工作为出发点,以定量加定性的科学方法为手段,以临床应用为目的,构建一套科学、实用、敏感的肝移植受者延续护理质量评价指标体系,明确各指标的定义、评价方式、测量工具,旨在为临床评价肝移植受者延续护理质量提供评价工具和参考依据,不断修订完善后推广应用。 方法 运用文献回顾法、焦点小组访谈法、半结构化访谈法确立指标体系构建的理论框架和初始条目,编制专家咨询问卷,运用德尔菲专家函询法对18名专家进行2轮的专家函询,形成最终版的肝移植受者延续护理质量评价体系,运用层次分析法(AHP)计算各指标的权重和组合权重,采用文献法及小组讨论法确定三级指标的定义、评价方法。 结果 构建的指标体系包含了3个一级指标,11个二级指标和49个三级指标。两轮专家咨询的问卷有效回收率分别为100%和94.44%,专家权威系数分别为0.90和0.91,专家协调系数分别为0.413和0.457,专家的积极性和权威性均较高,两轮函询后专家意见趋于一致。AHP层次分析法设置指标权重科学合理,一级指标权重为:结构质量0.3177,过程质量0.3372,结果质量0.3451,各级指标权重均通过一致性检验,CR值<0.10。通过文献回顾法和小组讨论,对每个指标的名称、定义、评价方式均进行了说明。 结论 本研究构建的肝移植受者延续护理质量评价指标体系理论基础成熟,方法使用科学,指标权重设置合理、准确,且对各指标的定义和评价方法进行了说明,可以作为临床评价肝移植受者延续护理质量的标准,为延续护理质量改进提供管理工具和参考依据。