摘要
目的：分析不同临床特征（严重程度、病变范围、临床表现、生活习惯、实验室检查等）下溃疡性结肠炎（Ulcerativecolitis,UC）和克罗恩病（Crohn''sdisease,CD）患者肠道病灶黏膜岩藻糖基转移酶2（Fucosyltransferases2，FUT2）和岩藻糖基转移酶3（Fucosyltransferases3，FUT3）的表达水平，探讨FUT2和FUT3表达水平与IBD的关系。 方法：选取2019年1月至2020年12月期间就诊于杭州师范大学附属医院107例诊断为炎症性肠病（Inflammatoryboweldisease,IBD）活动期的汉族人群作为研究组，其中UC70例，CD37例；同期66例健康体检的汉族人群为对照组。收集两组的临床特征及肠镜黏膜活检标本。采用EnVision免疫组化法检测FUT2和FUT3表达情况，运用Image-ProPlus6.0软件测量每张免疫组化切片平均光密度（Averageopticaldensity，AOD），应用SPSS21.0统计学软件统计分析研究组不同临床特征下FUT2和FUT3表达情况、AOD值及其相关性。 结果：IBD患者FUT2表达阴性率为26.2%（28/107），UC组FUT2表达阴性率为18.6%（13/70），CD组FUT2表达阴性率为40.5%（15/37）；IBD患者FUT3表达阴性率为12.1%（13/107），UC组FUT3表达阴性率为15.7%（11/70），CD组FUT3表达阴性率为5.4%（2/37）；FUT2与FUT3均阴性2例，阴性率为1.9%（2/107），其中UC1例（1/70,1.4%），CD1例（1/37,2.7%）。健康对照组FUT2表达阴性率为21.2%（14/66），FUT3表达阴性率为19.7%（13/66），FUT2与FUT3均阴性的为6.1%（4/66）。UC患者FUT2、FUT3阴性率与健康对照组无明显差异（p值均＞0.05）。CD患者FUT2阴性率高于健康对照组，而FUT3阴性率低于健康对照组，两者在统计学上均有差异（p值均＜0.05）。UC患者FUT2和FUT3AOD较健康对照组升高，统计学上有明显差异（p值均＜0.05），而CD患者FUT2AOD较健康对照组降低，FUT3AOD升高，差异有统计学意义（p值均＜0.05）。血C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）、粪便钙卫蛋白(Calprotectin,CAL）、血白细胞（WhiteBloodCell，WBC）升高的IBD患者FUT3AOD高于不升高的IBD患者，差异具有明显统计学意义（p值均＜0.05）。UC和CD患者的FUT2和FUT3AOD与其生活习惯（吸烟、饮酒）、临床症状（发热、腹泻、腹痛）、贫血有无、病变范围、严重程度无关（p值均＞0.05）。 结论：UC患者肠道黏膜FUT2和FUT3表达水平较正常者显著升高；CD患者肠道黏膜FUT3表达水平较正常者显著升高，但FUT2表达水平显著降低；FUT2和FUT3或许可以作为IBD的辅助诊断指标。FUT3在IBD患者肠道黏膜中表达水平与粪便CAL、血WBC、血CRP存在相关性，或许能为IBD治疗的疗效评价提供帮助。
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