摘要
目的：观察益气化浊法联合奥利司他治疗单纯性肥胖患者的作用，为临床治疗单纯性肥胖提供中西医结合的优化方法及新的诊疗思路。 方法：本研究采用随机、对照方法，最终纳入病例60例，对照组:治疗组=1:1。治疗组：基础治疗方案+益气化浊自拟方；对照组：基础治疗方案。疗程12周。主要临床指标：中医证候总积分、腰围、BMI、胰岛功能、血脂。 结果：（1）中医疗效评价：两组干预前后中医证候积分、组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗组有效率为86.7%；对照组有效率为63.3%。（2）腰围：两组干预前后差异均有统计学意义（P＜0.01），组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）BMI：两组干预前后差异均有统计学意义（P＜0.01），治疗组比对照组下降更明显（P＜0.05）。（4）胰岛功能：两组干预前后FINS、1hINS、2hINS差异均有统计学意义（P＜0.01），治疗组比对照组下降更明显（P＜0.05）。（5）血脂：两组干预前后TC、TG差异均有统计学意义（P＜0.01），治疗组比对照组下降更明显（P＜0.05）；两组干预前后LDL-C差异均有统计学意义（P＜0.01），组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组干预前后HDL-C差异、组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论：（1）益气化浊法联合奥利司他治疗脾虚夹痰湿型单纯性肥胖，符合中医辨证论治思路，显著改善患者症状、体征。（2）在改善腰围方面，益气化浊法联合奥利司他治疗与单纯西药治疗的疗效相当。（3）益气化浊法联合奥利司他治疗可改善患者BMI，优于单纯西药治疗。（4）益气化浊法联合奥利司他治疗显著改善患者胰岛功能，优于单纯西药治疗。（5）益气化浊法联合奥利司他治疗显著降低患者TC、TG，优于单纯西药治疗；均降低LDL-C，但升高HDL-C不显著。（6）益气化浊法联合奥利司他治疗脾虚夹痰湿型单纯性肥胖，丰富了中医药治疗单纯性肥胖的临床经验，在控制体重、预防并发症方面提供了新的思路。
NETL