摘要
目的: 1.通过质性研究了解乳腺癌幸存者的体力活动行为和心理体验,为制订行为干预措施提供依据。 2.跨文化调适BCTTv1,开发适合临床人员使用的行为干预工具。 3.基于BCW针对乳腺癌幸存者编制行为改变干预方案。 方法: 1.半结构式访谈法用于武汉市某三级甲等医院乳腺外科或门诊就诊的12名乳腺癌幸存者的数据收集。Colaizzi分析法用于访谈数据分析。 2.使用Brislin翻译模型对BCTTv1进行直译、综合、回译和回译审查,通过专家委员会评议及Delphi专家函询进行跨文化调适。 3.遵循行为BCW的指南要求结合NNN链接形成方案,方案经过Delphi专家函询进行修订。 结果: 1.提炼出乳腺癌幸存者体力活动影响因素的3个主题:能力、机会、动机。 2.中文版BCTTv1的两轮函询问卷回收率为88%、100%。专家权威系数为0.933、0.908。结合专家委员会意见及函询意见进行部分条目翻译的修改、删除及合并,最终形成的中文版BCTTv1共有16个组,83个条目。 3.乳腺癌幸存者体力活动干预方案的两轮函询问卷回收率为93.75%、100%。权威系数为0.900、0.925。一级条目的两轮均数范围为3.75~4.95、3.90~4.98。变异系数为0.05~0.21、0.03~0.18。二级条目的两轮均数范围为4.31~4.89、4.34~4.78。变异系数为0.09~0.20、0.08~0.14。第二轮函询重要性肯德尔系数为0.264,可操作性肯德尔系数为0.340。形成的最终方案包括6个维度、26个条目。 结论: 1.乳腺癌幸存者在体力活动过程中缺乏心理、社会等多方面的支持,需积极引导患者,合理设计行为改变措施,促进健康行为。 2.BCTTv1通过跨文化调适类目全面、语言简洁、具有可操作性和可行性,可用于健康行为干预领域的应用。 3.本研究通过质性研究、Delphi专家函询等方法构建的乳腺癌幸存者体力活动干预方案方法科学,内容实用。