摘要
目的：探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)的标记物FAP、CAV-1、ITGβ1在三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达水平及其同临床病理参数的相关性。方法：收集2019年1月至2021年12月新疆医科大学TNBC患者的组织标本50例，采用免疫组化法检测组织标本中的CAFs标记物FAP、CAV-1、ITGβ1的表达，并收集TNBC患者详细的临床资料，应用SPSS26.0统计软件并结合患者临床病理参数进行统计学分析。结果：差异性分析显示：(1)在TNBC组织中，FAP在组织学分级Ⅲ级为4.69±1.86，低于II级组的6.33±1.00，存在差异(p＜0.05)；在淋巴结N3期为3.43±1.81，低于N1期的5.73±1.34，存在差异(p＜0.05)；在Ki-67＞50%为4.31±1.73，低于Ki67≤30%组的6.60±1.34，存在差异(p＜0.05)；与年龄、绝经状态、肿瘤T分期、肿瘤TNM分期及AR、Her-2、CK5/6表达等无明显差异(p＞0.05)。(2)在TNBC组织中，ITGβ1与年龄、绝经状态、组织学分级、肿瘤T分期、淋巴结N分期、TNM分期及AR、Her-2、CK5/6表达、Ki-67表达等无明显差异性(p＞0.05)。(3)CAV-1在TNBC组织与年龄、绝经状态、组织学分级、肿瘤T分期、淋巴结N分期、TNM分期及AR、Her-2、CK5/6表达、ki-67表达等无明显差异(p＞0.05)。(4)在TNBC组织中，FAP高表达率为62%，ITGβ1高表达率为60%，CAV-1高表达率为8%，FAP和ITGβ1表达水平存在差异(p＜0.01)。相关性分析显示：(1)FAP与Ki-67(r=-0.374，p＜0.01)、组织学分级(r=-0.346，p＜0.05)呈负相关。(2)ITGβ1与肿瘤TNM分期(r=0.381，p＜0.05)、淋巴结N分期(r=0.354，p＜0.05)呈正相关。(3)AR分别与Ki-67(r=-0.358，p＜0.05)、CK5/6(r=-0.381，p＜0.05)呈负相关。(4)TNBC组织中FAP、ITGβ1和CAV-1的表达无相关性(p＞0.05)。多因素线性回归分析显示：在TNBC组织中，当调整了影响ITGβ1的其他临床病理参数之后，淋巴结转移与ITGβ1独立相关。结论：(1)FAP在TNBC中具有较高的表达率，与Ki-67、组织学分级呈负相关，提示FAP表达越高，肿瘤细胞增长越慢，肿瘤分级越低。(2)ITGβ1在TNBC中具有较高的表达率，与肿瘤TNM分期、淋巴结N分期呈正相关，提示ITGβ1表达越高，肿瘤TNM分期越高，肿瘤淋巴结N期越高。并且通过多变量分析示淋巴结转移与ITGβ1独立相关，提示ITGβ1可能是TNBC患者淋巴结转移的重要因子之一。(3)CAV-1在TNBC组织中以弱阳性表达为主。(4)在TNBC组织中，AR分别与Ki-67、CK5/6呈负相关。(5)以上结论提示CAFs的标记物FAP、ITGβ1和CAV-1在临床上对TNBC患者的诊断及治疗具有一定的参考价值。
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