新疆某三甲医院住院1型糖尿病患者中Mauriac综合征的筛查及临床、生化特点分析

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中文摘要：目的本研究通过在1型糖尿病患者中筛查Mauriac综合征，了解1型糖尿病患者中Mauriac综合征的患病情况，并探究此类患者的临床、生化特点，以提高临床医生对Mauriac综合征的认识，并为及时给予正确的管理和治疗提供临床依据。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院2012年至2020年住院1型糖尿病286例患者的临床、生化及影像学资料，对符合纳入、排除标准的病例进行干预、随访1年，以临床诊断Mauriac综合征的患者作为病例组，按照年龄和性别以1：4匹配转氨酶正常的1型糖尿病患者作为对照组，并在两组之间进行临床特点及各生化指标的比较。结果①在286例1型糖尿病住院患者中，临床诊断Mauriac综合征12例。②在12例Mauriac综合征患者中，年龄＜18岁有5例（41.67%），年龄≥18岁有7例（58.33%），男性8例（66.67%），女性4例（33.33%），肝肿大9例（75%），身材矮小2例（16.67%），血脂异常3例（25%），乳酸升高4例（33.33%），既往有腹痛病史5例（41.67%），腹胀3例（25%），呕吐3例（25%），糖尿病酮症酸中毒复发史6例（50%）。③在临床及生化特点方面，与对照组相比，病例组的糖尿病酮症酸中毒复发率（50％vs14.5％;?=0.023）、糖化血红蛋白（12.87±1.75vs10.70±2.02；?＜0.001）、总胆固醇（5.65±1.11vs4.44±1.21；?=0.004）、甘油三酯（1.66±1.00vs0.85±0.25；?=0.018）、乳酸[1.89（1.41-2.78）vs1.03（0.88-1.25）；?＜0.001]、乳酸脱氢酶[346.46（284.72-677.06）vs162.52（138.77-175.63）；?＜0.001]更高，血清白蛋白（37.35±4.10vs41.41±3.79；?=0.02）更低。结论在本研究286例1型糖尿病住院患者中，Mauriac综合征的患病率为4.2%。Mauriac综合征的临床及生化特点是以转氨酶、肝肿大和糖化血红蛋白升高为主，没有发现类库欣表现。经过积极干预治疗，Mauriac综合征患者的临床及各生化指标可完全逆转，提示该综合征可防可治。建议对血糖控制较差、且伴有转氨酶升高和（或）肝肿大的1型糖尿病患者进行Mauriac综合征的早期筛查，并及时给予正确的管理和治疗。

作者：

刘晴晴

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关键词：

1型糖尿病生化特点转氨酶 Mauriac综合征

授予学位：

硕士

学科专业：

内科学(内分泌与代谢病学)

导师：

王新玲

学位年度：

2022

学位授予单位：

新疆医科大学

语种：

中文

中图分类号：