摘要
乳腺癌大约占所有恶性肿瘤的7%-10%,已成为严重影响女性身心健康的疾病。当前,医学治疗关注更多的是疾病本身,忽视了对患者的社会支持情况以及对情绪的关注。经过对乳腺癌患者的调查表明,患者的社会支持较少。研究表明,没有社会支持,每个人都无法生存和发展,乳腺癌患者更是如此。因此,开展对乳腺癌患者的社会支持研究,满足她们的需求显得尤为重要。而社工作为外力促进患者形成病友小组,可以帮助患者恢复社会支持网络、满足患者多元化的需求。 通过访谈、以及量表测量最终确定6位乳腺癌患者为本次研究的服务对象。经过进一步深入访谈了解,发现乳腺癌患者面临的社会支持现状较弱,主要体现在四个方面。第一,医院层面的人文关怀意识薄弱、康复知识提供不足;第二,社工欠缺支持与理解、欠缺医学知识;第三,家庭提供的情感支持弱、经济提供不足;第四,患者与亲属、邻居、朋友的交往弱化。根据社会支持现状进一步分析,患者面临的需求主要体现在四个方面:康复知识的需求、情感支持的需求、经济保障以及获得尊严的需求。 针对患者面临的社会支持现状及需求,社工开展了医生讲解医学知识、护士教授术后康复操以及医患互动等服务。在家庭层面则对经济困难医疗救助政策进行倡导,建立政策沟通技巧学习小组;在社会交往层面,通过开展优点大轰炸、生命线、头脑风暴等活动认识不良情绪。通过小组活动的开展,医院认识到了人文关怀、疾病知识提供及社工的重要性;社工学习到了医学知识;患者及家属学习到了情感沟通技巧,同时也了解了医疗报销及救助政策,进而在一定程度上缓解了经济压力;患者改变了不良的自我认知,改变了对社会交往的态度,通过病友小组也认识到了更多的朋友,扩大了社会交往范围。可见,病友支持小组是自组织与他组织、知识流动与压力疏解、情感沟通与社会支持等元素紧密结合的系统,有利于患者相互学习、相互支持,进而整合内外驱动力,提升生命尊严感。