摘要
目的:研究血糖变异与2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中的相关性。方法选择2019年6月至2021年9月就诊于新疆医科大学第二附属医院并确诊为2型糖尿病合并急性脑卒中120例,同时能复诊的患者。按血糖水平标准差(GluSD)分血糖稳定组(GluSD<1.4mmol/L)72例和血糖变异组(GluSD≥1.4mmol/L)48例,其中男性77例(64.17%),平均年龄为(62.32±6.65)岁。每组72h动态血糖监测(CGM),计算CGM相关指标,同时测定患者生化指标、运用改良Rankin量表(mRS)评分、美国国立卫生院卒中(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及Barthel指数。采用二元Logistic回归分析经治疗12个月后2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中的影响因素。结果血糖变异组FPG、HbA1c、GluAve、GluMAGE、GluGLI、GluCV、NIHSS评分显著增高(P<0.05),MoCA评分及Barthl指数显著降低(P<0.05);同时随着入院治疗时间延长mRS评分、NIHSS评分显著降低(P<0.05),MoCA评分及Barthl指数显著增加(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,血糖变异系数、HbA1c、GluAve、mRS评分、NIHSS评分、MoCA评分及Barthl指数是治疗12个月后2型糖尿病合并急性期脑卒中的危险因素(P<0.05)。结论2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者减少血糖波动可以改善其预后。