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加减起痔汤熏洗对湿热下注型环状混合痔术后创面愈合情况的临床疗效观察

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目的: 观察加减起痔汤对湿热下注型环状混合痔术后出血、水肿、疼痛及创面愈合时间的临床疗效。 方法: 将符合选择标准的68例患者,按随机数字表分成治疗组与对照组,两组均在全麻+局麻下行选择性痔上黏膜切除钉合术+内痔结扎术+外痔切除术。术后每日熏洗坐浴2次,治疗组采用加减起痔汤坐浴,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴。对两组患者术后第1天治疗前、术后第3天、第6天、第12天的出血、肛缘水肿、创面疼痛情况进行评分,最后记录两组患者术后创面愈合时间。将各症状积分记录在表格中,采用SPSS21.0软件统计分析数据。 结果: 1.一般情况:研究期间脱落及剔除病例共2例,最终有66例符合标准(治疗组和对照组各33例),两组患者的年龄、性别、病程、治疗前情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组具有可比性。 2.出血:两组治疗前出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者治疗前出血情况无明显差异。两组在术后第3天、第6天、第12天出血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在改善出血方面明显优于对照组。 3.肛缘水肿:两组治疗前、术后第12天肛缘水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者治疗前、术后第12天肛缘水肿情况无明显差异。两组在术后第3天、第6天肛缘水肿情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在减轻肛缘水肿方面明显优于对照组。 4.创面疼痛:两组治疗前、术后第12天创面疼痛情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者治疗前、术后第12天创面疼痛情况无明显差异。两组在术后第3天、第6天创面疼痛情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在减轻创面疼痛方面明显优于对照组。 5.创面愈合时间:两组术后创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在促进创面愈合方面明显优于对照组。 6.总体疗效:两组总体疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为93.9%,对照组总有效率为78.8%,说明治疗组改善环状混合痔术后并发症的总体疗效明显优于对照组。 结论: 加减起痔汤可有效减轻湿热下注型环状混合痔患者术后出血、肛缘水肿、创面疼痛,促进创面愈合,减轻患者痛苦,用药过程中未出现明显不良反应,安全性较好,值得临床运用及推广。

陈斌

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环状混合痔 湿热下注型 加减起痔汤熏洗 术后创面愈合 临床疗效

硕士

中医外科学

郑文彬

2022

福建中医药大学

中文

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