摘要
目的：通过随机对照的研究方法，观察黄芪桂枝五物汤治疗儿童肱骨髁上骨折后骨间前神经损伤属气血不足证患儿的临床疗效，为黄芪桂枝五物汤对该病的治疗提供临床参考。 方法：将2020年12月至2021年12月于漳州市中医院骨伤科门诊收治住院符合纳入标准的60例儿童肱骨髁上骨折后骨间前神经损伤属气血不足证的患儿，采取随机数字法进行随机分组，分为试验组和对照组各30例。两组患儿均行闭合复位经皮克氏针内固定术。对照组在骨折后第3周起服用甲钴胺，每次一片，每日2次。试验组在骨折后第3周起在对照组的基础上加服300mL黄芪桂枝五物汤，分早晚两次服用。测量两组患儿在骨折后第3周、第5周、第7周的骨间前神经运动传导速度、患肢肌肉功能评分、患肢示指屈指功能评分中医临床疗效的临床数据进行统计学分析。 结果：1、两组患者的年龄、性别、患肘部位比较，差别无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。 2、骨间前神经运动传导速度：治疗前后通过肌电图检查记录试验组及对照组患儿的骨间前神经运动传导速度。将两组治疗前的骨间前神经运动传导速度进行比较，差别无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。两组治疗后的骨间前神经运动传导速度均大于治疗前，但治疗4周后试验组骨间前神经运动传导速度优于对照组。 3、患肢肌肉功能评分：将两组治疗前的患肢功能评分进行比较，差别无统计学意义（P＞0.05）,两组具有可比性。将治疗4周后两组的患肢肌肉功能评分进行比较，差别有统计学意义（P＜0.05），且试验组的患肢功能评分优于对照组。 4、患肢示指屈指功能评分：将两组治疗前的患肢屈指功能评分进行比较，差别无统计学意义（P＞0.05）,两组具有可比性。将治疗4周后两组的患肢屈指功能评分进行比较，差别有统计学意义（P＜0.05），且试验组的患肢屈指功能评分优于对照组。 5、肌电图临床疗效：两组治疗后均有改善，治疗4周后试验组优于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。 6、中医临床疗效：两组治疗后均有改善，治疗4周后试验组优于对照组，差别有统计学意义（P＜0.05）。 结论：黄芪桂枝五物汤治疗儿童肱骨髁上骨折后骨间前神经损伤对肌电图评估及示指功能评估的改善有积极作用。
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