摘要
目的:通过网络药理学探究银杏叶治疗肺间质纤维化的作用机制,并通过临床研究观察其疗效,以证实银杏叶治疗肺间质纤维化的有效性,从而指导临床治疗。 方法:本研究拟分为两部分进行。第一部分利用网络药理学构建药物-靶点-疾病网络,进行拓扑分析并加入分子对接以验证银杏叶治疗肺间质纤维化的作用机制。第二部分筛选达到临床研究要求的患者共60例,按照30例一组随机分为治疗组和对照组。两组患者均维持原有治疗不变并随病情变化予规范基础治疗(氧疗、稀释痰液、解痉平喘等),治疗组在对照组基础上予银杏叶片治疗3个月。3个月后对中医证候、中医疗效、肺功能、6分钟步行距离、经皮血氧饱和度、呼吸困难量表评级、圣乔治呼吸问卷评分各项指标进行统计分析。 结果:网络药理学结果显示银杏叶的核心成分主要是为黄酮类化合物,可能通过发挥抗炎抗菌活性、调节MMP9\TIMP1的相对平衡关系、调节细胞凋亡、调控细胞因子、调节免疫等作用来治疗肺间质纤维化。对临床研究结果进行统计分析可以发现,对照组的各项观察指标均改善不明显,治疗组的疗效主要体现在改善患者的咳嗽症状以及提高生活质量方面,在其他方面略有改善,但差异无统计学意义。 结论:通过网络药理学以及临床研究的结果,可以在一定程度上证实银杏叶治疗肺间质纤维化是有效的。