摘要
目的：本文旨在观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗肝胃郁热、痰火上扰型紧张型头痛的临床疗效，探讨其病因病机，剖析方义特征，从而为中医治疗紧张型头痛提供理论依据和证据支持。 方法：本试验采用随机对照方法将70名肝胃郁热、痰火上扰型紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组各35例。治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗，对照组予盐酸乙哌立松片治疗，治疗周期均为28天。通过比较两组患者治疗前后头痛指数评分和中医证候积分的变化，评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗紧张型头痛的临床疗效。运用SPSS25.0软件对数据行统计学分析，评定两种治疗方式的临床疗效及安全性。 结果：治疗过程中有4例病例脱落，最终两组各33例纳入统计。1.头痛指数疗效：治疗28天后，治疗组有效率为96.97%，对照组有效率为87.88%，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，差异均有统计学意义；治疗组的头痛指数、头痛程度、头痛持续时间评分均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。2.中医证候疗效：治疗28天后，治疗组中医证候总有效率为92.9%，对照组总有效率为69.7%，治疗组疗效明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗组在急躁易怒、目赤胀痛、反酸嘈杂、口干口苦、失眠多梦、大便秘结6项中医单项证候积分方面均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。3.安全性评价：治疗周期中治疗组和对照组患者均未出现不良反应，安全性较高。 结论：柴胡加龙骨牡蛎汤加减方能明显减轻肝胃郁热、痰火上扰型紧张型头痛患者头痛程度，减少头痛发作时间，改善中医证候，尤其在改善患者急躁情绪、睡眠质量方面疗效显著，能在一定程度上提高患者的生活质量，无明显不良反应。本方组方精准合理，切中病机，实为治疗肝胃郁热、痰火上扰型头痛的有效方剂。
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