摘要
目的:探讨“动静平衡”理论指导下股骨粗隆间骨折PFNA术后功能康复临床疗效。对比“动静平衡”理论指导下的主动康复锻炼与无痛康复原则指导下的主动康复锻炼两种不同的术后康复锻炼方案临床疗效的差异,并探讨“动静平衡”理论对于老年人粗隆间骨折PFNA术后早期康复锻炼的临床应用价值及意义。 方法:将2019年10月至2021年2月收治于山东省中医院骨科的50例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为两组:动静平衡组与无痛康复组,动静平衡组为观察组,简称动静组,共25例,其中男6例,女19例,年龄60~90岁,平均年龄(77.92±8.97)岁,A1型7例,A2型18例。无痛康复组为对照组,简称无痛组,共25例,男7例,女18例,年龄65~90岁,平均年龄(80.24±7.30)岁,A1型9例,A2型16例。两组间一般资料差异均无统计学意义。所有患者均采用闭合复位PFNA内固定术进行手术治疗。术后动静组在“动静平衡”理论指导下行“量化控制”早期主动康复锻炼,无痛组在无痛原则下行常规主动康复锻炼。两组患者均在术后约14天左右刀口愈合后拆除刀口缝线。采用Harris髋关节功能评分标准评估分析两组术后第12个月的髋关节功能恢复情况。通过对比两种康复锻炼方式的临床疗效,分析“动静平衡”理论在股骨粗隆间骨折PFNA术后功能康复锻炼的临床意义。 结果:1.Harris髋关节功能评分标准对比,动静组在疼痛、日常活动、步态、关节活动及总评分上均优于无痛组,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。 2.对比术后第12月时髋关节屈曲角度、骨折愈合时间,动静组均优于无痛组,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。对比住院天数,两组间无明显统计学差异(Pgt;0.05)。 3.根据Harris髋关节功能评分标准,动静组优良率为92%,明显优于无痛组60%,差异具有统计学意义(Plt;0.05)。可认为动静组康复效果优于无痛组。 结论:“动静平衡”理论指导股骨粗隆间骨折PFNA术后主动康复锻炼是一种安全有效、科学规范的康复方法,术后肢体功能恢复较好,临床值得推广。