摘要
目的:运用五运六气理论,对脑梗死患者的性别、年龄、出生日期、发病时间进行统计分析,以运气理论为指导探讨运气分布特点与脑梗死发病规律的联系,同时探讨气象因素与脑梗死发病的相关性,为脑梗死的临床防治提供新的理论依据。 方法:收集2009年(己丑年)-2021年(辛丑年)12年内入住于青岛市海慈医疗集团神经内科病房的脑梗死确诊病例,整理所有符合纳入标准的患者的性别、出生日期、发病时间。用python软件进行数据预处理,将患者的公历出生日期及发病时间,转换为相应的运气因素,包括岁运、主运、客运、主气、客气、司天、在泉。将处理转化后的数据用SPSS25软件进行χ2分析,探析脑梗死发病与运气各要素分布之间的规律。同时从青岛市气象台获取同时期的气象资料,包括月平均气温、月平均相对湿度、月平均气压,用SPSS25软件进行spearman相关性分析,探讨平均气温、平均相对湿度、平均气压与脑梗死发病的相关性及关联强度。 结果:(1)性别分布规律:在16039例标准病例中,男性共8783例,占比为54.8%;女性共7256例,占比为45.2%。男性略高于女性,但没有显著性差异。 (2)发病年龄分布规律:脑梗死患者发病年龄存在显著性差异,服从正态分布(KS=0.066,Plt;0.001)。 (3)脑梗死患者发病时各运气分布规律: 岁运:脑梗死发病人数在岁运各时段的分布具有显著性差异(χ2=27.000,P=0.001<0.05),岁运为土运不及之年占比最高,为21.0%,金运太过之年次之,为18.2%,在火运不及之年占比最低,为3.2%,其余依次为水运太过>火运太过>木运不及>金运不及>水运不及>土运太过>木运太过。 主运:脑梗死发病人数在主运各时段的分布无显著性差异(χ2=10.800,P=0.29>0.05),主运为太徵占比最高,为13.9%,主运为太羽占比最低,为6.1%,其余依次为少宫>太商>少角>少羽>少徵>少商>太宫>太角。 客运:脑梗死发病人数在客运各时段的分布无显著性差异(χ2=9.400,P=0.401>0.05),客运为少水占比最高,为14.1%,客运为少金占比最低,为6.3%,其余依次为少木>太金>太火>少土>少火>太水>太木、太土。 主气:脑梗死发病人数在主气各时段的分布无显著性差异(χ2=0.406,P=0.995>0.05),主气为少阳相火占比最高,为18.1%,主气为厥阴风木占比最低,为15.0%,其余依次为少阴君火>太阴湿土>阳明燥金>太阳寒水。 客气:脑梗死发病人数在客气各时段的分布无显著性差异(χ2=0.080,P>0.999),客气为少阴君火占比最高,为17.2%,客气为少阳相火占比最低,为15.9%。 司天-在泉:脑梗死发病人数在司天-在泉各时段的分布无显著性差异(χ2=0.080,P>0.999),司天-在泉为少阴君火-阳明燥金占比最高,为19.0%,司天-在泉为太阴湿土-太阳寒水占比最低,为15.1%。 客主加临:脑梗死发病人数在客主加临各时段的分布无显著性差异(χ2=3.000,P>0.999),客主加临为少阳相火加临少阴君火占比最高,为3.8%,客主加临为厥阴风木加临太阳寒水占比最低,为2.0%。 (4)脑梗死患者出生时各运气分布规律: 岁运:脑梗死发病人数在岁运各时段的分布无显著性差异(χ2=0.400,P>0.999),在岁运为火运不及之年占比最高,为10.7%,在水运不及之年占比最低,为9.3%。 主运:脑梗死发病人数在主运各时段的分布无显著性差异(χ2=1.673,P=0.996>0.05),主运为少商占比最高,为11.2%,主运为太徵占比最低,为7.4%,其余依次为太羽>太角>少角>太商、少羽>太宫>少宫>少徵。 客运:脑梗死发病人数在客运各时段的分布无显著性差异(χ2=0.287,P>0.999),客运为太土、太水占比最高,为10.5%,客运为少水占比最低,为9.1%。 主气:脑梗死发病人数在主气各时段的分布无显著性差异(χ2=1.160,P=0.949>0.05),主气为阳明燥金占比最高,为19.2%,主气为少阴君火占比最低,为13.5%,其余依次为太阳寒水>厥阴风木>太阴湿土>少阳相火。 客气:脑梗死发病人数在客气各时段的分布无显著性差异(χ2=0.050,P>0.999),客气为太阳寒水占比最高,为17.4%,客气为太阴湿土占比最低,为16.4%。 司天-在泉:脑梗死发病人数在司天-在泉各时段的分布无显著性差异(χ2=0.440,P=0.994>0.05),司天-在泉为少阳相火-厥阴风木、阳明燥金-少阴君火占比最高,为17.8%,司天-在泉为少阴君火-阳明燥金占比最低,为15.4%,其余依次为太阳寒水-太阴湿土>厥阴风木-少阳相火>太阴湿土-太阳寒水。 客主加临:脑梗死发病人数在客主加临各时段的分布无显著性差异(χ2=3.909,amp;nbsp;P>0.999),客主加临为阳明燥金加临厥阴风木、阳明燥金加临太阳寒水占比最高,为3.6%,客主加临为少阴君火加临厥阴风木占比最低,为1.9%。 (5)气象因素与脑梗死发病的相关性:月平均气温、月平均相对湿度与脑梗死发病人数无显著相关性(Pgt;0.05),月平均气压与脑梗死发病人数呈负相关(r=-0.249,P=0.003lt;0.05)。 结论:(1)脑梗死患者发病规律与运气分布特点有一定的相关性,在岁运为土运不及与金运太过之年,罹患脑梗死的可能性较大,在岁运为火运不及之年,罹患脑梗死的可能性较小。 (2)气象因素与脑梗死的发病具有相关性,气压越低,脑梗死的发病人数越多,气压越高,脑梗死的发病人数越少。