摘要
目的: 本课题通过观察按颈旋头法联合电针对神经根型颈椎病患者的临床疗效,为临床探索优化神经根型颈椎病的治疗方案提供参考依据。 方法: 本研究选取2021年01月至2021年12月福建中医药大学附属厦门中医院骨伤科门诊收集的符合纳入标准的病例60例,采用随机对照的研究方法,随机分成2组,对照组30人,试验组30人,对照组给予电针治疗,取颈夹脊(颈2、颈4、颈6夹脊穴)、双侧风池、肩井、天宗,大椎及患侧曲池穴、外关穴、合谷穴、后溪穴。留针30min,每日治疗1次,5次为一个疗程,连续治疗3个疗程,疗程间休息2天,共3周。试验组则是在对照组的基础上,在电针治疗完成后,予以南少林仰卧位按颈旋头法。治疗完后采用①视觉模拟评分法(VAS)、②田中靖久颈椎病症状量表20分法、③颈椎活动度、④临床疗效进行比较,并进行统计学分析。 结果: 1.两组患者在性别、年龄、病程分布进行比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。 2.VAS评分:治疗前,两组VAS评分组间比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05);组内对比,两组治疗前后VAS评分均有显著下降,差异有统计学意义(Plt;0.05),说明两种治疗方法均能使患者疼痛症状;组间对比,治疗后,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05),说明治疗后试验组止痛效果更加明显。 3.田中靖久颈椎病症状量表20分法评分:治疗前,两组田中靖久颈椎病症状量表20分法总分比较差异无统计学意义(Pgt;0.05);组内对比,治疗后两组田中靖久颈椎病症状量表20分法的总分均有所显著升高,差异有统计学意义(Plt;0.05);组间对比,治疗后,试验组田中靖久颈椎病症状量表20分法总分高于对照组,差异有统计学意义Plt;0.05)。 4.颈椎活动度:两组患者治疗前颈椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋活动度经经比较差异无统计学意义(Pgt;0.05);组内对比,治疗后两组颈椎活动度均有提高,差异有统计学意义(Plt;0.05),组间对比,治疗后,试验组的颈椎活动度改善程度优于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。 5.临床疗效评价的比较:两组治疗3周后,试验组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,两组有效率无统计学差异(Pgt;0.05),但试验组显愈率为73.33%,对照组显愈率为46.66%,两组有统计学差异(Plt;0.05)。 结论: 1.电针及按颈旋头法联合电针治疗神经根型颈椎病均有效。2.按颈旋头法联合电针组在改善VAS评分、田中靖久颈椎病症状量表20分法总分、颈椎活动度等评估指标中优于电针组。3.按颈旋头法组联合电针在治疗神经根型颈椎病患者总体疗效优于电针组。