摘要
目的:肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中又以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为主。贝伐珠单抗和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制齐J(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)都是目前治疗NSCLC的—线用药,本研究旨在运用荟萃分析的方式探究两种药物联合治疗晚期NSCLC的疗效与安全性。 方法:在Cochrane Library、Embase、PubMed和Web of Science网站检索有关贝伐珠单抗联合EGFR-TKI治疗晚期NSCLC的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)。筛选出的研究根据Cochrane手册要求提取和评估数据。应用Stata14软件计算无进展生存期(progression-free-survival,PFS),总生存期(overall survival,OS),客观缓解率(objective response rate,ORR),严重不良事件(serious adverse event,SAE)的相对危险(risk ratio,RR)、风险比(hazard ratio,HR)、置信区间(confidence interval,CI) 结果:—共筛选1301篇文章,共有5篇研究被纳入该荟萃分析。分析结果显示与单独使用EGFR-TKI相比,贝伐珠单抗和EGFR-TKI联合治疗显著延长PFS(H=0.57;95%CI=0.47-0.68;P<0.001),OS差异有统计学意义,但改善不明显(HR=0.93;95%CI=0.67-1.18;P<0.001),ORR差异无统计学意义(RR=I.04;95%CI:0.96-1.12,P=0.364),SAE的发生风险有明显提高(RR=1.91;95%CI:1.66-2.20;P<0.001)。 结论:贝伐珠单抗和EGFR-TKI联合治疗可以显著改善晚期NSCLC的PFS,OS改善不明显,ORR改变无统计学意义,会明显增加SAE发生的风险。