摘要
社区居家养老服务作为承接大多数老年人服务需求的重要模式，在运行中存在着针对性不足、精准性欠缺和供需错位的问题，导致了服务缺乏吸引力以及老年人服务需求无法充分满足。因此，准确辨别老年人服务需求差异并提出优化策略，一方面是提升老年人服务满意度的有效路径，同时也是社会养老服务资源有限性条件下的理性选择。 研究基于上述背景，研究首先对崂山区城市社区进行生活圈的划分，在此基础上第一步是研究典型生活圈内社区居家养老服务建设现状。第二步是通过KANO模型定量分析老年人社区居家养老服务需求差异。具体表现为：（1）分析老年人对社区居家养老服务整体的需求类型以及需求项目的差异。（2）审视老年人的服务需求在“依赖性”和“期待性”两方面的差异，并从“依赖性”角度和“期待性”角度做出服务需求满足的优先排序。第三步是通过对相关文献的梳理以及老年人特征的分析选取社区居家养老服务需求差异的影响因子，并利用有序Logistic模型进行影响因素的交叉分析。最后一步是依据需求差异的影响因素对社区居家养老服务进行优化。 根据KANO模型分析可知，在整体层面，老年人对社区居家养老服务的需求层次呈现出“生活服务类＞医疗保健类＞文化娱乐类”的趋势。在不同生活圈层面，共同点是各生活圈对助餐服务和家政服务需求大，不同点是A类生活圈（生活圈1）对医疗保健类服务的需求较大，B类生活圈（生活圈2、6、8）整体需求偏小，C类生活圈（生活圈7、10）对文化娱乐类的需求较大。在同一生活圈层面，A类生活圈（生活圈1）的需求层次为生活服务类＞医疗保健类＞文化娱乐类。B类生活圈（生活圈2、6、8）对需求整体偏小。C类生活圈（生活圈7、10）对文化娱乐类的需求较大。根据有序Logistic回归分析可知，生活服务类需求差异的影响因素主要是年龄、居住方式、住宅类型、退休前职业和月收入水平，医疗保健类需求差异的影响因素主要是年龄、居住方式、慢性病个数、住宅类型、月收入水平以及山海等自然因素，文化娱乐类需求差异的影响因素主要是文化程度和慢性病个数。 最后，在社区居家养老服务建设现状、老年人需求及影响服务需求的因素这三个方面的分析基础上针对A、B、C三类生活圈的社区居家养老服务在政府层面、社会层面和规划层面提出针对性优化策略。对A类生活圈主要是合理规划空间布局、科学选址；B类生活圈主要是提高设施利用率、适当增加设施规模与数量；C类生活圈主要是设施适老化更新、配备高等级服务设施。
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