摘要
药学人力资源作为药学服务的主要参与者与具体执行者，是影响药学服务质量的核心要素，在维护人民健康、促进药学事业发展中占据重要地位。建设一支高素质的药学人力资源队伍，是实现公共卫生安全，提高全体国民健康的重要保障。在以往研究中，我国药学人力资源的素质结构虽有所改善，但资源供给不足、区域分布不均衡问题愈加严峻，影响和制约着我国药学事业的持续健康发展。促进药学人力资源合理流动，是加速实现药学事业发展的关键一环。本研究基于上述背景，对我国药学人力资源空间分布状况进行实证研究，总结出我国药学人力资源在各地区的空间分布状态与变化特征，探究其分布规律，通过系统总结以往文献，以人力资本理论、推拉理论及人才集聚等相关理论为指导，收集2010-2020年31个省市药学人力资源的有关数据，从时间与空间两个维度，利用地理空间分析法及集聚度指数分析我国药学人力资源的发展现状，探索我国药学人力资源的时空演变格局。结合我国实际情况，运用计量经济学模型，从经济发展水平、医疗环境因素、社会环境因素、人才政策因素四个方面对我国药学人力资源空间分布的影响因素进行探讨，找出影响我国药学人力资源的空间分布的关键因素。 通过分析得出以下研究结论： （1）整体而言，2010-2020年间我国药学人力资源总量虽呈现逐年上升趋势，但药学人力资源占比严重不足，医护药比例严重失衡，且我国千口人药师数显著低于OECD国家平均水平。 （2）从各区域来看，不管是三大地带还是六大经济区域，我国药学人力资源在数量上是不断增加的，但地区差异特征显著。总体呈现出东高、西低的特征，地带性差异明显。药学人力资源有向华东及西南地区集聚的趋势。 （3）从空间分布格局来看，我国各区域药学人力资源分布格局存在明显的非均衡性，呈现“强强集聚”的局面。药学人力资源集聚区主要集中在我国东部地区及沿海的部分省份，稀疏区主要集中在东北地区及广袤的西北地区，且药学人力资源逐渐向东南沿海省份集聚，东北、西北地区药学人力资源逐渐稀少。根据集聚度指数的变化，我国各区域之间药学人力资源存在着巨大差距，东部及沿海经济相对发达的省市集聚水平较高，中西部及东北地区经济水平较差的地区药学人力资源集聚水平较低，甚至有的地区仍处在起步阶段。 （4）全局自相关结果显示，Moran’s指数呈现空间正自相关的特点，说明我国药学人力资源存在空间集聚和空间依赖现象，局部自相关结果显示，空间集聚模式以高-高集聚类型和低-低集聚类型为主。总体来看，我国药学人力资源集聚度指数具有空间正自相关的特点水平，集聚水平呈现高-高、低-低两极分化的现象，多数省份仍以低-低类型为主。 （5）空间回归结果显示，人均GDP、医疗机构床位数、医疗卫生机构数、政府卫生支出对我国药学人力资源集聚产生显著正向影响，说明我国药学人力资源的空间集聚主要受经济环境及人才政策的外因推动和医疗卫生环境的内因驱动，其他社会因素对我国药学人力资源集聚不显著。 针对以上结论，研究提出以下三点建议：一是加强政府投入公平的顶层设计，为改善药学人才不均衡分布补充推力机制。二是通过缩小地区经济差距，为吸引优质药学人力资源建立拉力机制。三是综合考虑多种因素优化保障机制，激发药学人力资源活力。
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