摘要
[研究目的] 哮喘是一种以间歇性、可逆性气流阻塞为特征的疾病，是儿童最常见的慢性疾病。流行病资料显示哮喘的发病率和死亡率持续上升，所致的死亡、残疾和日益增加的流行率使其成为世界范围内的一个主要公共卫生问题。严重哮喘急性发作可能威胁患儿生命安全。本研究通过回顾性分析121例支气管哮喘急性发作患儿的临床资料，统计分析不同年龄组儿童支气管哮喘急性发作临床特点，以预防及控制其发作。 [研究方法] 选取2021年1月至2021年12月在山东大学第二医院儿科住院治疗的121例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象，纳入标准参照我国2016年所修订的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中标明的支气管哮喘急性发作的诊断标准，按年龄分为3组:婴幼儿组(小于3岁)、学龄前组(3岁～5岁)及学龄组(6岁～14岁)，回顾性分析121例患儿临床资料，对3组患儿的一般资料、流行病学、诱发因素、发病季节、呼吸道感染及病原体谱、住院过敏原检测、过敏及特应性疾病情况、合并症发生情况、住院时长、院前诊断及长期规范治疗的临床特点进行比较。采用Spss22.0统计软件对121例患儿相关临床资料进行统计学分析。 [研究结果] 本研究共纳入2021年度在山东大学第二医院就诊的121例支气管哮喘急性发作患儿，其中小于3岁(婴幼儿组)61例，3岁～5岁(学龄前组)41例，6岁～14岁(学龄组)19例;男81例(66.94％)，女40例(33.06％);春季发病患儿共31例(25.62％)，夏季发病患儿共34例(28.10％)，秋季发病患儿共23例(19.01％)，冬季发病患儿共33例(26.45％)，婴幼儿组及学龄组发病高峰集中在12月(18.03％、26.32％)，学龄前组发病高峰集中在8月(21.95％);呼吸道感染为常见的诱发因素，学龄前组合并呼吸道感染比例最高，占78.05％，差异有统计学意义(P＜0.05);合并肺炎比例及支原体感染率随年龄增长逐渐升高，学龄组分别为68.42％、84.21％，差异均有统计学意义(P＜0.05)，其余常见感染病原体以流感病毒B、肺炎链球菌、副流感病毒、流感病毒A感染为主;学龄前组合并过敏比例最高，占43.90％，婴幼儿组、学龄前组、学龄组均以鸡蛋、小麦、牛奶、西红柿、大豆为主要食物过敏原，差异均无统计学意义(P＞0.05);三组患儿院前诊断哮喘率及长期规范治疗率均较低，差异均无统计学意义(P＞0.05);不同年龄段男女比例、住院时长比较均无统计学意义(P＞0.05)。 [研究结论] 根据2021年度山东大学第二医院支气管哮喘急性发作患儿临备床特点，现得出以下结论:8月及12月为2021年度在山东大学第二医院就诊的支气管哮喘急性发作患儿哮喘高发月份;呼吸道感染及过敏是儿童支气管哮喘急性发作主要诱因;学龄前儿童合并呼吸道感染、过敏的比例高;学龄儿童合并肺炎及肺炎支原体感染率高;三组患儿的的长期规范治疗比率均较低，差异无统计学意义;建议根据不同年龄临床特点及早制定相应治疗方案。
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