摘要
目的探讨神经内镜手术治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿的疗效及CT脑脊液造影的临床应用价值。方法回顾性分析108例中颅窝蛛网膜囊肿患儿临床资料。对比CT脑脊液造影和MRI脑脊液电影在术前判断手术指征上的差异。结果本组28例(93.3%)患儿术后症状改善,79例(73.2%)患儿术后囊肿变小,随访12月时囊肿体积变化趋于稳定。术后51例出现硬膜下积液,19例(37.3%)完全吸收;14例出现颅内出血,11例(78.6%)自行吸收。按术后囊肿大小变化分为变小组(n=79)和非变小组(n=29),两组患儿术前囊肿最大层面面积具有统计学差异(P=0.000)。CT脑脊液造影与术中情况吻合78例(98.7%),脑脊液电影吻合14例(82.4%)(P=0.003)。结论神经内镜手术治疗MCFAC效果好。囊肿最大层面面积是影响囊肿体积改变的重要因素。评价手术疗效应至少随访12月以上。CT脑脊液造影在术前评估手术指征上优于MRI脑脊液电影。