摘要
目的：通过足拇外翻畸形的影像学测量，探讨拇外翻畸形与糖尿病足的关系。 方法：选取370例完善了足部负重x平片的糖尿病足患者，利用软件测量其拇外翻角的大小。收集临床资料，并随访纳入者的溃疡复发率、再截肢/趾率及死亡率。 结果：按拇外翻角的测量值分为非拇外翻组(HVAlt;15°)及拇外翻组(HVA≥15°)，且根据拇外翻严重程度将拇外翻组分为轻度(15°≤HVA≤20°)、中度(20°lt;HVA≤40°)、重度(HVAgt;40°)拇外翻组。超过一半(57.8%)的糖尿病足患者患有拇外翻。拇外翻组年龄、BMI、肌酐、下肢动脉硬化闭塞、高血压及冠心病发病率显著高于非拇外翻组(Plt;0.05)，而吸烟史、糖化血红蛋白、估算肾小球滤过率(eGFR)、自主神经病变显著低于非拇外翻组(Plt;0.05)。中度拇外翻患者溃疡面积大于非拇外翻患者，重度拇外翻患者感染严重程度则明显高于其余3组(Plt;0.05)。非拇外翻组与拇外翻组的溃疡复发率、再截肢/趾率及死亡率无明显差异(Pgt;0.05)。 结论：糖尿病足中拇外翻发生不仅与年龄、BMI等人口学因素有关，还与肌酐水平、eGFR水平、自主神经病变、下肢动脉硬化闭塞、冠心病、高血压等的发生有关。拇外翻的严重程度似乎与溃疡面积及感染的程度有关。
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