摘要
目的:探究童年期创伤、抑郁症与炎性因子之间的关系。 方法: 1.共纳入92例抑郁症患者,48例健康者作为对照组。根据童年期创伤问卷评估结果,将抑郁症患者划分为创伤组50例,无创伤组42例。 2.采用多因子蛋白检测(Luminex)平台检测受试者血浆中白介素1beta(Interleukin-1beta,IL-1β)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、白介素8(Interleukin-1beta,IL-8)、白介素10(Interleukin-10,IL-10)和白介素18(Interleukin-1beta,IL-18)水平。 3.使用Spearman相关分析法分析童年期创伤、抑郁症与炎性因子的相关性,使用逐步线性回归对中介作用进行分析。 结果: 1.无创伤组和创伤组在汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD)中的认知障碍因子评分[4(2,5)分vs5(2.75,7)分,t=-2.224,P=0.026<0.05]差异有统计学意义。 2.三组炎性因子比较,IL-1β、IL-6、IL-8和IL-18水平不存在显著差异(p>0.05);与健康对照组比较,创伤组的IL-10水平[1.60(0.29,2.39)pg/mlvs0.10(0.04,0.42)pg/ml,H=19.310,P<0.001]有统计学差异(p<0.05)。 3.抑郁严重程度与童年期创伤总分、情感虐待分、情感忽视分、躯体忽视分及躯体虐待分均呈正相关,与IL-10水平呈负相关;IL-10水平与童年期创伤总分、情感虐待分、情感忽视分、躯体忽视分均呈负相关。 4.逐步线性回归分析显示,童年期创伤能正向预测抑郁严重程度,反向预测IL-10水平,IL-10水平在童年期创伤对抑郁严重程度的影响中起部分中介作用。 结论:童年期创伤可能对抑郁严重程度产生直接的影响,也可能通过影响IL-10水平对抑郁严重程度产生间接影响。