摘要
目的： 探讨壮医“S”环针法治疗京尹（原发性痛经）的临床疗效，佐证壮医“S”环针法治疗京尹病的临床疗效，为壮医针刺治疗京尹病提供真实的临床数据。 方法： 选取并纳入符合诊断标准的原发性痛经患者（京尹病）60例，并按照随机数字法随机分成治疗组和对照组，每组30人，治疗组通过壮医“S”环针法干预，以壮医“天圆地方”及导师临床经验为主要处方配穴原则，选取以下处方:咪肠穴（TMc，单侧）、花肠穴（THc，与TMc对侧）、腹二环6穴（RFh2-6）、腹三环6穴（RFh3-6）、右内三杆（DNSg，右侧）、内上桩（DNsz，双侧）、内下桩（DNxz，双侧）、足背中穴（DZBz，单侧）。月经期结束后隔天开始治疗，隔2日1次，每次留针30min。共连续治疗3个月经周期。对照组予口服布洛芬缓释胶囊，用法为月经来潮前2天若出现下腹部疼痛时即可开始服用，服用至疼痛缓解（但服用总时间不超过5天），每次1片，每天2次（早晚各一次，视疼痛情况而定，若服用1片药物后疼痛明显缓解，则当日无需继续服药，再次发作时，可继续服用）。两组均经过3个月经周期的治疗，期间记录两组患者治疗前后疼痛改变情况、次要症状的改善情况并通过VAS量表、痛经症状评分表进行疗效量化，对比两治疗方法的效果优势，且治疗结束后3个月进行随访，对比两种治疗方法的远期疗效。 结果： （1）治疗前，治疗组和对照组在发病年龄、病程、初潮年龄及各项评分等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 （2）壮医“S”环针组临床痊愈8例，显效15例，有效6例，无效1例，总有效率96.66%；西药对照组临床痊愈3例，显效10例，有效14例，无效3例，总有效率90%。两组总疗效比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），表明壮医环针组在治疗原发性痛经时疗效更佳。 （3）在3个疗程治疗后，两组痛经症状评分、VAS评分均有明显下降；壮医“S”环针组分数下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05），壮医环针组在改善痛经程度及伴随症状上效果更显著。 （4）随访时，与治疗后积分相比，壮医环针组积分稳定；对照组积分较治疗后升高明显，差异具有统计学意义（P＜0.05），壮医环针组疗效具有稳定性，远期疗效好。 （5）本研究实施过程中，治疗组与对照组在安全性评估上，差异具有统计学意义（P＜0.05），环针组安全性更高。不良反应主要是反酸、嗳气、头晕及皮下小血肿等情况，均可自行缓解。 结论： 运用壮医“S”环针法治疗和西药布洛芬对比治疗原发性痛经，壮医环针能有效缓解痛经及相关症状，且疗效稳定，安全性高，其临床疗效优于西药布洛芬，值得临床推广应用。
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