摘要
目的： 本研究将柠檬冰块与纯水冰块两种不同的方法应用于维持性血液透析口渴患者，旨在观察柠檬冰块对维持性血液透析患者口渴症状的效果，以期改善其健康状况，为该类患者的治疗和护理做出新的探索和尝试。 方法： 通过文献回顾、圆桌会议、预实验确立柠檬冰块干预方案。根据纳排标准，选取2021年3月至2021年12月江西省某三甲医院肾内科住院的66例维持性血液透析口渴患者为研究对象，并随机分为观察组33例和对照组33例。两组患者均在常规护理的基础上予以干预，观察组三餐后2小时予柠檬冰块含服，对照组三餐后2小时予纯水冰块含服。于干预前、首次含服后即刻及干预2周后采用视觉模拟评分标尺(VAS)、静息唾液流率(UWS)、平均动脉压(MAP)评估两组患者的口渴感、唾液流率、血压，于干预前和干预2周后采用血钾值、平均透析间期体重增加相对值(PIWG)、平均透析间期体重增长(IDWG)评估患者的体重、血钾波动情况。 结果： 1.一般资料：本次研究共纳入研究对象66例，无患者脱落与剔除。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(p＞0.05)。 2.视觉模拟评分标尺(VAS)得分：①组间比较：干预前差异无统计学意义(p=0.932)；首次含服后即刻、干预2周后观察组得分显著低于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。②组内比较：观察组或对照组组内患者首次含服后即刻、干预2周后分别与干预前对比，得分均显著低于该组干预前，差异有统计学意义(p＜0.05)。 3.静息唾液流率(UWS)：①组间比较：干预前差异无统计学意义(p=0.843)；首次含服后即刻、干预2周后观察组得分均显著高于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。②组内比较：观察组或对照组组内患者首次含服后即刻、干预2周后分别与干预前对比，仅观察组差异有统计学意义(p＜0.05)。 4.平均透析间期体重增长(IDWG)：①组间比较：干预前差异无统计学意义(p=0.957)；干预2周后观察组得分显著低于对照组，差异有统计学意义(p＜0.05)。②组内比较：观察组或对照组组内患者干预2周后与干预前对比，仅观察组差异有统计学意义(p＜0.05)。 5.平均透析间期体重增加相对值(PIWG)：①组间比较：干预前和干预2周后两组间比较，差异均无统计学意义(p=0.880;p=0.865)，但从数据来看，观察组呈现出下降趋势。②组内比较：观察组或对照组组内患者干预2周后与干预前对比，仅观察组差异有统计学意义(p＜0.05)。 6.平均动脉压(MAP)：两组间干预前后，差异均无统计学意义(p＞0.05)，观察组或对照组干预前后差异也无统计学意义(p＞0.05)，但从数值上看，干预2周后，柠檬冰块组患者的血压呈现出略微下降趋势。 结论： 柠檬冰块干预方案有利于降低维持性血液透析(MHD)患者的口渴感，增加患者唾液流率及减轻其平均透析间期体重增重，且有助于湿润口腔。同时本研究使用的柠檬冰块干预方案是一项取材方便、简单易学的限制饮水，增加唾液分泌的食疗方法，其方便无毒、价廉效验。
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