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数字技术辅助单一前入路治疗髋臼双柱骨折的临床研究

杨杰

数字技术辅助单一前入路治疗髋臼双柱骨折的临床研究

杨杰1
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  • 1. 南华大学
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摘要

目的:通过数字技术辅助单一前手术入路治疗髋臼双柱骨折,观察其疗效,探讨数字技术辅助单一前手术入路治疗髋臼双柱骨折的有效性和可行性。 方法:回顾性分析我院2016年1月至2020年6月收治确诊为髋臼双柱骨折的患者,通过纳入及排除标准筛选。传统髂腹股沟入路(组A)为对照组(传统手术组),数字技术辅助髂腹股沟入路(组B)、数字技术辅助腹直肌外侧入路(组C)为2组实验组(数字技术组),每组各15人。数字技术组经计算机辅助三维建模和可视化技术、计算机辅助设计技术、术前计算机模拟手术及人体骨骼快速成型等数字技术辅助后进行髋臼双柱手术,传统手术组根据传统方法及术者经验进行手术治疗。评价指标包括手术切口长度、手术时间、术中出血量、后柱导针置针次数、术中C臂透视轮数(每一组骨盆三位片记1轮),髋臼骨折复位质量(Matta标准)、髋关节功能评分(改良的Merled’Aubigne和Postel评分)。 结果:数字技术组在平均手术时间(A∶B∶C=184.00±25.79min∶162.67±25.83min∶156.00±36.95min)、平均手术切口长度(A∶B∶C=27.87±1.81cm∶23.93±4.99cm∶12.07±2.25cm)、平均出血量(A∶B∶C=1266.67±443.47ml∶966.67±313.20ml∶640.00±220.55ml)、平均透视轮数(A∶B∶C=5.33±1.29轮∶4.40±1.18轮∶3.93±1.03轮)、平均后柱螺钉置针次数(A∶B∶C=4.20±1.32次∶3.20±1.32次∶2.87±1.13次)均优于传统手术组,且数字技术辅助腹直肌外侧入路组在手术切口长度、术中出血量上比数字技术辅助髂腹股沟入路组少。数字技术组在Matta髋臼骨折复位质量评分(A∶B∶C=1.58±1.15mm∶1.46±1.23mm∶1.15±0.85mm)、髋关节功能评分(A∶B∶C=16.33±1.40分∶16.53±1.60分∶16.93±1.39分)上与传统手术组在统计学上无明显差异。 结论:数字技术辅助单一前入路治疗不伴后壁骨折的髋臼双柱骨折方法可行,疗效可靠,较传统方法更微创、精准,快捷,对临床治疗髋臼双柱骨折具有一定指导意义。

关键词

髋臼双柱骨折/手术入路/数字技术/内固定

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授予学位

硕士

学科专业

临床医学(外科学)

导师

王朝晖

学位年度

2021

学位授予单位

南华大学

语种

中文

中图分类号

R6
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