摘要
目的:本研究旨在分析宫颈癌的临床特征及预后相关影响因素，以加强对宫颈癌认识，为制定宫颈癌治疗方案、改善患者预后及提高生活质量提供思路。 方法:本回顾性研究通过对2013年1月至2015年12月期间苏州大学附属第一人民医院收治的行开腹手术治疗的152例IB1～IIA2宫颈癌患者病例资料进行数据分析，对年龄、病理类型、淋巴结切除数目、宫旁浸润、淋巴脉管浸润等对生存预后的影响因素进行数据统计，在数据处理方面应用的工具为SPSS25.0软件，差异具统计价值的要求为P＜0.05，借助Kaplan-Meier法来统计生存率，并用对数秩检验进行了比较，采用Cox回归对独立危险因素进行分析。 结果:1.本组研究中，152名宫颈癌患者的年龄范围为22～75岁，患者的平均年龄49.36±9.89岁，中位年龄48岁，发病年龄进行分层发现45～54岁的占比最多为34.9％。 2.宫颈鳞癌为128例(84.2％)，宫颈腺癌为16例(10.5％)，其他病理类型8例(5.3％)，鳞癌是宫颈癌最常见的组织学类型。 3.淋巴结切除数目＜20个与淋巴结切除数目≥20个对淋巴结转移的影响无明显差异(P=0.128,＞0.05)，旦淋巴结切除数目对宫颈癌的预后无明显统计学意义。 4.患者的随访时间为7～98个月，中位随访时间为78个月，IB1～IIA2宫颈癌的5年生存率为89.5％，18名患者死于宫颈癌复发转移，前三名的复发部位为肺，骨盆，远处淋巴结。 5.单因素分析提示年龄、宫旁浸润、宫颈间质浸润深度、术后辅助治疗是宫颈癌患者生存的主要影响因素(P＜0.05)。 6.Cox回归模型中多因素分析提示宫旁浸润、宫颈间质浸润深度、年龄是开腹手术治疗宫颈癌预后的独立危险因素(P＜0.05)。 结论:宫颈癌的发病年龄年轻化。宫颈癌的最常见组织类型是鳞癌。宫旁浸润、宫颈间质浸润深度、年龄是开腹手术治疗宫颈癌预后的独立危险因素。
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