摘要
目的: 本研究通过观察电针结合互联网管理生活方式干预组与互联网管理生活方式干预组治疗超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的人体成分测量值、月经周期、中医证候评分及糖代谢指标治疗前后的变化,比较两者疗效差异,为超重/肥胖PCOS患者治疗提供规范化的方案,为临床治疗超重/肥胖PCOS提供新思路。 方法: 本研究采用随机对照的研究方法,共纳入于广东省中医院就诊的超重/肥胖PCOS患者60例。将受试者随机分为治疗组和对照组各30例,两者皆采取互联网管理生活方式干预作为基础治疗,治疗组在互联网管理生活方式干预基础上结合电针治疗,分别进行12周治疗。观察两组患者治疗前后人体测量值、月经周期、中医证候评分及糖代谢指标的变化。 结果: 本次研究共纳入60例超重/肥胖PCOS患者,治疗组2例患者脱落,最终纳入治疗组28例,对照组30例。治疗前两组患者人体测量值、月经周期、中医证候积分、糖代谢指标等基线数据均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.人体测量值 干预后两组患者体重、体重指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)、腰臀比(WHR)、体脂百分比(F%)均下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);组间比较治疗组对于体重、BMI、VFA、WHR、F%的下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.月经周期 干预后两组患者的月经周期均改善,治疗后组间比较,治疗组改善月经周期疗效优于对照组。 3.中医证候评分 两组患者干预后中医证候评分均有所降低,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗组中医证候评分改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率89.29%(26/28),显著高于对照组总有效率66.67%(20/30)(P<0.05),两组患者中医证候疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。 4.糖代谢指标 (1)干预后两组患者空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR均下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间比较治疗组对于FINS、HOMA-IR的下降均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 (2)干预后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2小时胰岛素、餐后2小时血糖均下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论: 电针结合互联网管理生活方式干预可有效改善超重/肥胖PCOS患者人体测量值(体重、BMI、VFA、WHR、F%)、月经周期、中医证候评分和糖代谢指标(FINS、HOMA-IR、FPG、餐后2小时胰岛素、餐后2小时血糖),且在改善体重、BMI、VFA、WHR、F%、月经周期、中医证候评分、FINS和HOMA-IR上,电针结合互联网管理生活方式干预疗效均优于单纯互联网管理生活方式干预。在12周的观察过程中未出现与电针干预关联的不良反应,疗效确切,安全性高,有临床推广价值。