摘要
目的：观察单用恩替卡韦及再联合培土化癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期患者的临床疗效，比较两组作用差别，并探讨其可能作用机制。 方法：收集符合纳入标准的乙肝肝硬化代偿期患者60例，对照组（30例）单用恩替卡韦治疗，试验组（30例）在对照组用药的基础上联合中药复方培土化癥汤治疗。进行为期24周的临床研究，观察比较疗前疗后中医临床证候、肝功能、HBV-DNA定量、肝纤四项、腹部彩超、Fibroscan等指标及安全性指标的变化。 结果：试验组总有效率为80%，对照组总有效率为56.7%，试验组在临床总疗效方面优于对照组（P＜0.05）。试验组在改善中医证候、肝功能、肝纤维化指标、FibroscanKpa值、脾脏厚度方面优于对照组，存在显著性差异（P＜0.05）；但在改善门静脉宽度、HBVDNA方面，两组治疗后比较，未见显著性差异（P＞0.05）。 结论：中药复方培土化癥汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者，具有显著的疗效，能够使乙肝肝硬化发生一定程度的逆转，可有效改善临床症状，明显优于单用恩替卡韦。
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